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感染傷口社區(qū)護(hù)理中換藥程序

感染傷口社區(qū)護(hù)理中換藥程序:

1)洗手。

2)用物攜至病人旁邊。向病人解釋目的及換藥過(guò)程。

3)打開(kāi)換藥包,整理?yè)Q藥所需物品。

4)協(xié)助病人采取舒適的姿勢(shì),適當(dāng)露出傷口,將治療巾墊在傷口下。注意隱私,保暖。

5)松開(kāi)膠布,一手自邊緣揭去上層敷料,反置于彎盤里,用鉗子揭去覆蓋傷口的方紗于彎盤內(nèi)。

6)若方紗粘在傷口上,以生理鹽水沾濕后再取下。觀察傷口情況。

7)用棉棍沾汽油輕輕拭凈傷口周圍的膠布痕跡,觀察病人反應(yīng)。避免撕破皮膚,使病人受到感染。

8)觀察傷口大小、滲出物顏色、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理量、氣味等。

9)以鑷子夾取無(wú)菌生理鹽水棉球由外向內(nèi)環(huán)狀清洗傷口。碘酊消毒傷口周圍皮膚、乙醇脫碘順序均由外向內(nèi)方向。

10)用2.5%碘酊棉球由內(nèi)向外環(huán)狀消毒傷口周圍皮膚,依同法用75%乙醇脫碘。

消毒范圍距傷口邊緣2cm以上,以保持傷口周圍皮膚的清潔。

11)依傷口大小用鑷子夾取合適的方紗覆蓋于傷口上,必要時(shí)再覆蓋敷料。方紗應(yīng)覆蓋傷口周圍5cm,不能再移動(dòng),以免將污物帶人傷口內(nèi)。

12)膠布固定,方向應(yīng)與傷口肌肉走向垂直。

13)撤去彎盤及治療巾,協(xié)助病人整理衣物。

14)將所有換藥用物包好,帶回醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理社區(qū)保健中心處理。

15)洗手。記錄病人傷口及全身情況。

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