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艾滋病辨證施護(hù)-中醫(yī)護(hù)理

艾滋病初期,以發(fā)熱為主癥,可伴有其它表證,并兼見(jiàn)虛損癥狀。治療應(yīng)祛邪扶正。由于虛損的程度不同,感受邪氣的差異,其臨床表現(xiàn)及治療亦有不同。

1.氣虛陽(yáng)明熱盛發(fā)熱

癥狀:高熱、汗出而熱不退、口渴、煩躁不安、咳嗽、胸痛便秘、形體消瘦、素體氣虛、背微惡風(fēng),素體倦怠乏力、兩目紅赤,舌質(zhì)紅,脈數(shù)無(wú)力。

治法:益氣疏表

處方:白虎加人參湯

石膏、人參、知母、甘草、銀花、連翹、青黛、茯苓、川貝、陳皮、桑白皮、黃芩。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

若高熱不退,神昏譫語(yǔ),暮輕夜重、為熱邪內(nèi)陷心包,可用安宮牛黃丸以清心開(kāi)竅,待神清熱退再辨證施治。若熱勢(shì)不減,皮膚斑疹隱現(xiàn),或神志昏蒙,入夜尤甚、舌質(zhì)紅絳、脈細(xì)數(shù),為熱入營(yíng)血之證,可用清營(yíng)湯、犀角地黃湯合安宮丸化裁,常用藥如犀角、生地、丹參、黃連、竹葉、麥冬、銀花、連翹、玄參、赤芍、丹皮等。

2.陰虛挾痰外感發(fā)熱

癥狀:平素周身乏力、手足心熱、腰膝酸軟遺精、早泄、心悸少寐、繼則出現(xiàn)低熱、畏風(fēng)、口渴、咽痛、咳嗽、咳痰量少、胸痛、頸后、腋下及腹股溝等處淋巴結(jié)腫大,舌紅少苔,脈浮細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰疏表

處方:加減葳蕤湯與養(yǎng)陰清肺湯化裁

葳蕤、白薇、蔥白、桔梗、薄荷、淡豆豉、益智仁、生地、麥冬、川貝母、玄參、甘草、板藍(lán)根、大青葉、雙花、青黛、天竺黃等。

3.氣虛外感發(fā)熱

癥狀:極度無(wú)力、出汗、語(yǔ)聲低微、神疲倦怠、周身不適、動(dòng)則心悸氣短,發(fā)熱勞累加重、或微惡風(fēng)寒、咳嗽少痰,身痛、面白、目清、或淋巴結(jié)腫大,舌淡白,脈浮而無(wú)力。

處方:玉屏風(fēng)散加味

黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、人參、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理枸杞子、茯苓、銀花、連翹、板蘭根、桔梗、川貝、甘草。

若外感風(fēng)寒,惡風(fēng)寒較重者,可用參蘇飲加減。藥用:人參、蘇葉、葛根、前胡、半夏、積殼、茯苓、陳皮、桔梗、木香、甘草等。

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