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先天性心臟病概述

2013-08-23 16:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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先天性心臟病概論

一、分類

(一)左向右分流型(潛在青紫型):常見有房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉。

(二)右向左分流型(青紫型):常見的有法洛四聯(lián)癥,完全性大血管錯位等。

(三)無分流型:常見有肺動脈狹窄、主動脈縮窄和右位心等左向右分流型特點:

1.一般情況下無青紫,當哭鬧、患肺炎時,右心壓力高于左心,即可出現(xiàn)暫時性青紫。

2.心前區(qū)有粗糙的收縮期雜音醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,于胸骨左緣最響。

3.肺循環(huán)血量增多,易患肺炎,X線檢查見肺門血管影增粗。

4.體循環(huán)供血不足,影響小兒生長發(fā)育。

二、特殊檢查法

1.X線檢查

2.心電圖

3.超聲心動圖M型超聲心動圖;二維超聲心動圖心臟扇形切面顯像:三維超聲心動圖:多譜勒彩色血流顯像。

4.心導管檢查臨床常用右心導管檢查??闪私庑那患按笱懿煌课坏难鹾?,壓力變化,明確有無分流及分流的部位。左心導管則由股動脈或肱動脈插入。

5.心血管造影造影術分靜脈、選擇性及逆行三種方法醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,最常用為選擇性造影。

6.放射性核素心血管造影7.磁共振成像8.計算機斷層掃描電子束計算機斷層掃描(BECT)和螺旋型CT已應用于心血管領域。對大血管及其分支的病變、瓣膜病、心肌病、心包病有較高的診斷價值。

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