脾切除術(shù)護(hù)理是護(hù)士考試中需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便大家方便復(fù)習(xí)。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1.按外科手術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)。

2.脾功能亢進(jìn)者，避免碰傷、跌傷、減少活動(dòng)，鼻出血時(shí)用冷或冰毛巾敷于額部，必要時(shí)用止血紗布填塞后鼻腔。

3.術(shù)前晚行溫鹽水或肥皂水灌腸。

4.手術(shù)日晨置胃管醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

二、術(shù)后護(hù)理

1.按外科手術(shù)后一般護(hù)理常規(guī)。

2.嚴(yán)密觀察生命體征的變化，觀察切口滲出情況，防止術(shù)后腹腔內(nèi)出血及切口出血。

3.腹腔雙套管的護(hù)理

（1）保持通暢，根據(jù)患者需要調(diào)節(jié)負(fù)壓，防止引流管扭曲、受壓、堵塞及脫落。

（2）觀察弓l流液顏色、性質(zhì)及量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

（3）雙套管內(nèi)管接負(fù)壓吸引、外套管露出皮膚，用棉墊覆蓋。

（4）如內(nèi)套管堵塞可用20ml生理鹽水緩慢沖洗，仍不通暢者在無(wú)菌條件下更換內(nèi)套管。

（5）更換引流瓶：每日1次，傾倒引流液等注意無(wú)菌操作。

（6）拔管：置管3～4d，如腹腔弓I流液顏色較淡，24h量少于20ml，腹部無(wú)陽(yáng)性體征者可予拔管。

4.觀察體溫變化，高熱時(shí)按高熱護(hù)理常規(guī)。

5.觀察血小板的變化，術(shù)后3d每日查血常規(guī)，以后隔日查1次，一般術(shù)后7d血小板達(dá)最高峰，注意觀察患者有無(wú)頭痛、腹痛、肢體腫脹，防止血栓形成，引起栓塞。

6.胃腸道恢復(fù)蠕動(dòng)后可進(jìn)流質(zhì)，以后逐漸進(jìn)半流質(zhì)、普食。

三、健康指導(dǎo)

1.定期隨訪血小板計(jì)數(shù)。

2.讓患者了解血管栓塞的癥狀以及門(mén)診隨訪指征。