飲食療法作為糖尿病的基本治療方法已經(jīng)為眾多病人所接受,但在臨床工作中往往與病人交談起來,發(fā)現(xiàn)很多病人對糖尿病飲食還存在種種誤區(qū),作為醫(yī)務(wù)人員做好糖尿病飲食指導(dǎo),消除誤區(qū),有效地控制血糖顯得尤為重要,現(xiàn)將臨床中總結(jié)出的糖尿病飲食誤區(qū)分析如下:
1、用過度節(jié)食或全素食方法治療糖尿病
合理的飲食療法可減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,使之得到恢復(fù)的機(jī)會(huì),有利于控制血糖。輕癥病人往往只需飲食治療就能控制血糖。飲食療法就是因人而異控制飲食量,長期維持合理的飲食結(jié)構(gòu),而決非饑餓或禁吃等強(qiáng)制性措施。否則,會(huì)使病人的生活質(zhì)量下降,對生活失去信心,不利于血糖控制。所以,應(yīng)避免使用 “飲食控制”一類的說法,因?yàn)檫@容易使病人誤解為飲食療法就是嚴(yán)格地限制食物的攝入量,甚至誤認(rèn)為糖尿病的飲食控制就是吃得越少越好。飲食療法開始時(shí)因熱量攝入減少,使血糖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理、尿糖暫時(shí)下降,但隨后由于營養(yǎng)素?cái)z入不足,人體活動(dòng)的能量只能由身體的脂肪分解而供給,其中的產(chǎn)物為酮體,故會(huì)引起酮酸中毒癥,嚴(yán)重者可危及生命。且主食不足,易出現(xiàn)低血糖,此法不可取。
2、多吃含糖少的粗糧無妨
作為四大主食的面粉、大米、小米及玉米,其含糖量非常接近,在74%~76%之間。由于小米和玉米富含膳食纖維,從而減緩肌體對葡萄糖的吸收,因此,攝入同量的粗糧和細(xì)糧,餐后轉(zhuǎn)化成血糖的程度有差異的,如進(jìn)食100克玉米,其80%的碳水化合物轉(zhuǎn)成為血糖。而食用同量的面粉,則90%變成血糖,這就是所謂的血糖指數(shù)不同。此外,粗加工的面粉含糖量低(約60%),其血糖指數(shù)也低。目前,市場上的糖尿病食品很多是由這類面粉制成。
基于上述原因,血糖居高不下者,不妨用粗糧代替細(xì)糧,而通常情況下,選擇粗、細(xì)糧均可。但無論粗細(xì),均應(yīng)依據(jù)糖尿病飲食處方而定。
3、水果甜不能吃
很多病人提起水果如談虎色變,自患病后不敢問津醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。其實(shí)有些水果含糖量比較低,如蘋果、梨含糖量10%~14%,香蕉含糖20% ,西瓜含糖4%.且水果中富含有很多微量元素,如錳等,對提高體內(nèi)胰島素活性有很好的幫助作用。
因此水果可以吃,但是要適量。對于餐后血糖低于10 mmol/L的病人來說,每日可以吃一個(gè)蘋果或梨,但要在兩餐之間吃,并將水果的熱量計(jì)算在總熱量之內(nèi)。如果進(jìn)食水果量較大,則應(yīng)從總的飲食中扣除這部分熱量。換而言之,就是要減少主食。
4、甜食一律拒之口外
其實(shí),自然界有很多甜的物質(zhì),如大家熟知的糖精是種甜度高而不被吸收的物質(zhì),此外,如甜葉菊、阿拉伯糖、木糖醇、果糖以及阿斯巴糖均可作為糖尿病的甜味劑。市場上出售的無糖月餅、無糖酸奶多以木糖醇作為添加劑。這些甜味劑可增加食品的甜度,但不增加食物的熱量。不過這類食物中的面粉等其他成分仍可以轉(zhuǎn)化成葡萄糖,食用時(shí)應(yīng)注意到這一點(diǎn),不可被無糖所迷惑。