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胎兒窘迫

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【提問(wèn)】胎兒窘迫中變異<6 是什么意思??晚減是什么意思??謝謝

【回答】學(xué)員yks000,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

變異是指的基線變異率。胎心率圖型分基線胎心率和周期性胎心率,周期性胎心率分無(wú),加速,減速;減速分早期減速和晚期減速和變異減速和延長(zhǎng)減速和混合減速?;€胎心率分胎心率水平,基線變異,正玄型,心率不齊(僅能通過(guò)內(nèi)監(jiān)護(hù)獲得,多在出生后自然消失);胎心率水平分心動(dòng)過(guò)速,正常(120-160次/分),心動(dòng)過(guò)緩?;€變異分短期(外監(jiān)護(hù)不能反應(yīng))和長(zhǎng)期,正常長(zhǎng)期變異分幅度(6-25次/分)和頻率(3-6周期/分)。特別注意,基線心率圖型必須在基線心率穩(wěn)定于某一狀態(tài)持續(xù)10分鐘才能進(jìn)行分型。

晚減指的是胎心的晚期減速。是胎心波谷落后于宮縮波峰30-60秒,下降小于50次/分,恢復(fù)慢。是子宮-胎盤單位氧交換發(fā)生障礙,胎兒缺氧后經(jīng)化學(xué)感受器引起的反射性迷走興奮,當(dāng)缺氧進(jìn)一步加重,胎兒心肌受抑制時(shí),在晚期減速的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他異常胎心率圖型,如胎心率基線變異減弱,消失或心動(dòng)過(guò)速。此圖型的出現(xiàn)是胎兒心,腦等重要臟器缺氧失代償?shù)男盘?hào)。注意,1)子宮胎盤單位功能正常,然因強(qiáng)直性宮縮,孕婦低血壓,胎盤早剝等一起子宮血減少,氧下降,迷走興奮的,改變體位,給氧,停催產(chǎn)素及其他病因治療有可能使晚期減速改善或消失,,如病因未能消除,將進(jìn)展至心肌缺氧性晚減。2) 先兆子癇,子癇,過(guò)期妊娠,宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲緩,孕婦嚴(yán)重心血管疾病等伴有子宮胎盤功能減退引起慢性缺氧多為心肌缺氧性晚減。

祝您學(xué)習(xí)愉快

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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