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小兒充血性心力衰竭的臨床診斷

1.X線胸片心影呈普遍性擴大,心搏動減弱。肺紋理增多,葉間胸膜明顯,少量胸腔積液,顯示肺瘀血。根據(jù)各心腔大小及肺血情況可協(xié)助病因診斷。小嬰兒正常胸腺心臟影可誤診心臟增大,應(yīng)予注意。

2.心電圖檢查可示房室肥厚、復(fù)極波及心律的變化,有助于病因診斷及應(yīng)用洋地黃藥物的參考醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

3.超聲心動圖檢查對心臟、大血管的解剖結(jié)構(gòu)、血液動力學(xué)改變、心功能及包情況情提供精確的資料,有助于病因診斷及地病理生理、心臟收縮及舒張功能的評價。

4.血氣分析及pH測定肺水腫、左心衰竭時出現(xiàn)PaO2下降,PaCO2上升,發(fā)生呼吸性酸中毒。嚴(yán)重心衰,組織灌注不良,酸性代謝產(chǎn)物積蓄,可導(dǎo)致代謝性酸中毒。

5.血生化及血糖測定了解血清鈉、鉀、氯水平。新生兒低血糖可導(dǎo)致心衰。尚可檢心肌缺血、腎功能及貧血等情況,有助于判斷判斷病因及指導(dǎo)治療。

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