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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第27期

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中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

氣滯可見()

A.疼痛固定不移

B.疲乏無力,頭暈眼花,心悸

C.悶脹疼痛

D.胸脅脹滿疼痛

E.面色無華,疲乏無力,便血,皮下出血

學(xué)員提問:為什么選C?

答案與解析:本題答案為C.

氣滯于某一局部,可見脹滿、疼痛之癥,甚則可引起血瘀、水停,形成瘀血、痰飲等病理產(chǎn)物。

氣滯亦可使某些臟腑功能失調(diào)或障礙,如肺氣壅滯,可見胸悶,喘咳;【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肝郁氣滯,可見脅肋脹滿,少腹脹痛;脾胃氣滯,可見納呆,脘腹脹痛;胃腸氣滯,則可見腹脹而痛,時(shí)作時(shí)止,得矢氣、噯氣而舒。故臟腑氣滯,以肺、肝、脾胃等臟為多見。

故本題答案選C.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

脾病的常見癥狀應(yīng)除外哪項(xiàng)()

A.腹痛

B.嘔惡

C.便溏

D.出血

E.納差

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

脾與胃一升一降,共同完成對(duì)飲食的消化、吸收和輸布?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】而脾病在病變上主要表現(xiàn)在運(yùn)化、升清功能失職,而致水谷、水濕不運(yùn),消化、吸收、輸布障礙,化源不足,痰濕內(nèi)生,以及不能統(tǒng)血,清陽不升等方面的病理改變。常見癥狀為納少,腹脹腹痛,便溏腹瀉,浮腫,內(nèi)臟下垂,出血等。而嘔惡為胃失和降,胃氣上逆的表現(xiàn)。

故本題答案選B.

【中藥學(xué)】

患者,男,39歲。右側(cè)面神經(jīng)麻痹1周,右眼閉合露睛,飲水外漏,體質(zhì)尚可。用藥宜首選()

A.全蝎、蜈蚣

B.全蝎、白僵蠶

C.全蝎、地龍

D.地龍、白僵蠶

E.羌活、防風(fēng)

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

僵蠶的功效為息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼喎斜的作用僵蠶味辛行散,入肝肺經(jīng),有祛風(fēng)通絡(luò)之效。治風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼喎斜者,常與其他祛風(fēng)通絡(luò)制品配伍以增效,如牽正散,以之與全蝎、白附子同用,全蝎、蜈蚣兩者功效相近,取一即可。

故本題答案選B.

【中醫(yī)兒科學(xué)

注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療原則()

A.調(diào)和陰陽

B.滋養(yǎng)肝腎

C.養(yǎng)心安神

D.清熱瀉火

E.健脾益氣

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案選A.

注意力缺陷多動(dòng)障礙,以調(diào)和陰陽為治療原則?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】心腎不足者,治以補(bǔ)益心腎;腎虛肝亢者,治以滋腎平肝;心脾氣虛者,治以補(bǔ)益心脾。病程中見有痰濁、痰火、瘀血等兼證,則佐以化痰、清熱、祛瘀等治法。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不是氣鼓的特征()

A.噯氣或矢氣則舒

B.腹部按之空空然

C.腹部膨隆

D.腹皮青筋顯露

E.叩之如鼓

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題選D.

腹皮青筋顯露是血鼓的特征,并非氣鼓的特征。

以腹部脹滿,按壓腹部,按之即陷,隨手而起,如按氣囊,鼓之如鼓等癥為主者,多以氣滯為主;腹脹大,內(nèi)有積塊疼痛,外有腹壁青筋暴露,面、頸、胸部出現(xiàn)紅絲赤縷者,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】多以血瘀為主;腹部脹大,狀如蛙腹,按之如囊裹水,或見腹部堅(jiān)滿,腹皮繃急,叩之呈濁音者。多以水停為主。以氣滯為主者,稱為“氣鼓”;以血瘀為主者,稱為“血鼓”;以水停為主者,稱為“水鼓”。

故本題答案選D.

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