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皮肌炎-初級護(hù)師考試輔導(dǎo)

  皮肌炎是初級護(hù)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

  皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥疾病。皮膚發(fā)生紅、水腫,肌肉發(fā)生炎癥和變性引起肌無力,疼痛及腫脹??砂橛嘘P(guān)節(jié),心肌等多種器官損害。

  一、主要臨床表現(xiàn)

  1、肌無力、肌肉疼、運動障礙、活動受限、四肢上舉和下蹲步行困難、吞咽、呼吸困難、嚴(yán)重時肌肉可萎縮變形、纖維化及硬化。

  2、上眼瞼淡紫色紅色水腫性斑,逐漸向前額、頰、胸等不擴(kuò)散。肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)的對稱性紅斑和糠狀鱗屑性皮疹。指關(guān)節(jié)伸側(cè)紫紅色或扁平隆起的丘疹,覆細(xì)小鱗屑。

  3、上呼吸道感染,關(guān)節(jié)疼痛,疲倦無力,食欲不振。

  4、并發(fā)惡性腫瘤,約5%~44%,40歲以上患者為52%.

  二、治療原則

  1、抗感染治療。

  2、激素治療。

  3、免疫抑制劑。

  4、對癥治療。

  三、護(hù)理重點

  1、按皮膚科一般常規(guī)護(hù)理。

  2、密切觀察生命體征,皮損變化,肌肉受累程度。長期大量應(yīng)用皮質(zhì)激素副作用,如各種感染,應(yīng)激性潰瘍,藥物性糖尿病,激素性精神病及骨折的發(fā)生。

  3、臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng),給予高維生素高旦白低鹽飲食。

  4、呼吸機(jī)麻痹時行氣管切開,按氣管切開護(hù)理。

  5、鼻飼者按鼻飼常規(guī)護(hù)理。

  6、按時翻身,拍背,鼓勵咳嗽,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

  7、鼓勵患者加強(qiáng)肌力鍛煉,同時行按摩,然裕,電療等,以防肌肉萎縮和攣縮。

  8、做好心理及出院指導(dǎo)。

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