【提問(wèn)】96、男性，58歲，6個(gè)月前急性心肌梗死，心電圖V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段持續(xù)抬高3mm，近3個(gè)月偶于快跑時(shí)出現(xiàn)胸悶，持續(xù)1小時(shí)。體檢：心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)彌散．該患者最可能的診斷是B

A、急性心包炎 B、心室膨脹瘤

C.變異型心絞痛 D梗死后心絞痛

E、急性心肌梗死

為什么呢

【回答】答復(fù)：您好

此題考慮為：心室壁瘤，見(jiàn)于心肌梗死后，發(fā)生率為5%-20%，體檢可見(jiàn)左側(cè)心界擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)范圍較廣，心尖搏動(dòng)彌散?？紤]選項(xiàng)B即心室壁膨脹瘤 考慮為其另一說(shuō)法。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）