頭部CT血管造影檢查的護(hù)理配合

1 檢查前準(zhǔn)備：

①耐心向病人作好解釋，消除緊張心理，配合檢查。

②詳細(xì)詢問(wèn)病人有否過(guò)敏史，無(wú)過(guò)敏史者用30%泛影葡胺1 ml靜脈注射，行碘過(guò)敏試驗(yàn)。陰性者方可接受檢查。

③檢查前禁食4～6 h，防止注射時(shí)惡心、嘔吐致食物返流入氣管，引起窒息。

④兒童或檢查不配合的病人，檢查前需應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。

⑤制定完善的搶救程序，備齊搶救藥物及器械。

⑥嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁忌證。適應(yīng)證為臨床疑有顱內(nèi)血管病變，不能或者不愿接受DSA檢查者；顱內(nèi)有血管性病變需定期復(fù)查以監(jiān)控病情發(fā)展者；原因不明的顱內(nèi)出血，血管造影檢查陰性需要再次復(fù)查者；醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理顱內(nèi)腫瘤患者術(shù)前需了解腫瘤供血情況、腫瘤與周圍血管關(guān)系以及腫瘤周圍血管受壓、推移、受侵等情況；顱內(nèi)病變術(shù)后復(fù)查者。禁忌證為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)；肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害；心衰和肺動(dòng)脈高壓及重癥肌無(wú)力者。

2 檢查時(shí)的護(hù)理配合：

①按頭部常規(guī)CT掃描的方法擺好體位。先作平掃，了解病變部位，為CTA檢查定位提供依據(jù)。

②定位后，在嚴(yán)格制動(dòng)情況下選擇穿刺部位，常規(guī)消毒后進(jìn)行靜脈穿刺，見(jiàn)有回血即可固定針頭。注射時(shí)密切觀察病人情況。注射過(guò)程中防止造影劑外漏。告知病人如有不良反應(yīng)即可舉手示意。

③如有過(guò)敏反應(yīng)，按常規(guī)抗過(guò)敏治療。本組均無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。

④檢查完畢，病人應(yīng)在候診室休息30 min，觀察無(wú)副反應(yīng)后方可離開。告之病人如有皮疹、咽喉不適、呼吸不暢等隨時(shí)到醫(yī)院就診，以免發(fā)生意外。本組隨訪無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。