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出生前的顱面發(fā)育

1.顱部的發(fā)育 人類的顱骨是從膜性顱(結(jié)締組織性)開始的。約在胚胎第3周時,頭部開始形成。顱部由含腦的顱腦和含面的顱面組成。在這兩部分的交界處,則稱為顱底部,胚胎頭端形成前腦。顱面的大部分,由前腦部形成。顱基底軟骨開始發(fā)育,以支持腦。顱頂則為網(wǎng)狀結(jié)締組織膜,到胚胎第2個月,顱底軟骨、顱頂與頰面結(jié)締組織開始骨化。軟骨顱對面部的發(fā)育很重要。

2.面部的發(fā)育 面部的發(fā)生是以外胚葉的一個被稱做口窩或原口的淺凹陷為中心而開始的。胚胎第4周時,構(gòu)成面的7個突起出現(xiàn),它們是由第一鰓弓形成的。在胚胎第4周半時,口窩周圍被突起包圍。上界為額鼻突及中鼻突及兩邊的2個側(cè)鼻突構(gòu)成;下界為下頜突(2個);兩側(cè)為上頜突(2個)??诟C就是未來的口腔。在胚胎第4周末,額鼻突迅速向下伸展至左右上頜突之間;其末端被2個淺凹分成3個突起,中間的為中鼻突,兩側(cè)的為側(cè)鼻突。兩個淺凹以后形成鼻孔。第6周時,中鼻突很快向下方生長,較側(cè)鼻突快;其末端分化成了兩個球狀突。2個球狀突與兩側(cè)的上頜突各自聯(lián)合組成上唇,中鼻突和側(cè)鼻突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合構(gòu)成鼻翼及鼻梁。上頜突與下頜突融合,一部分形成頰部,剩余部分為口腔,由此決定口的大小。中鼻突在深層中進行融合而產(chǎn)生:①上唇的人中,②容納4個上頜切牙的前頜骨部分和③形成三角形的硬腭前部(第一硬腭)。

下頜從第5周到第8周為止,正中部聯(lián)合起來,形態(tài)更加清楚。胚胎12周為止,形成眼瞼和鼻孔。

硬腭的發(fā)育:在上頜及上頜骨弓出現(xiàn)后,在第8周末由兩側(cè)上頜突的內(nèi)側(cè)面向中央長出一個側(cè)腭突醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,其前半部分形成骨板,兩側(cè)融合而形成第二硬腭,并與中鼻突形成的第一硬腭融合形成整個硬腭部。

至第8周時,顏面部已初具人面型,但這時鼻扁而寬,鼻孔向前,分離較遠,兩眼位于頭的外側(cè),兩眼距離較寬。胎兒后期,各部進一步發(fā)育,形狀變化,位置調(diào)整,面部才近似成人面型。

由此可見,面部發(fā)育可理解成兩個下頜突,兩個上頜突,兩個側(cè)鼻突和一個中鼻突的生長、分化、聯(lián)合。也可以說,面部是由額突和第一鰓弓共同發(fā)育而成的。

在胚胎第6、7周面部各突起開始融合時期,如果受到各種影響而出現(xiàn)融合不全或不融合,則會出現(xiàn)唇、腭裂及頜、面裂等畸形。

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