【提問】乙型病毒性肝炎重型和重度的區(qū)別

【回答】學(xué)員您好！您的問題答復(fù)如下：

慢性重型肝炎（慢加急性肝衰竭）：在慢性肝炎的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)發(fā)生急性肝功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)：a、極度乏力，有明顯的消化道癥狀；b、黃疸迅速加深，血清總膽紅素大于正常值10倍或每日上升≥17.1μmmol/l；凝血酶原時間明顯延長，PTA≤40%，并排除其他原因者。

凝血酶原活動度PTA=〔對照PT-（對照PT×0.6）〕÷〔患者PT-（對照PT×0.6）〕×100%。

慢性重度肝炎：病程>6月；明顯或持續(xù)的肝炎癥狀（乏力、納差、腹脹、尿黃等），慢性肝病體征（肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大）；ALT和或AST>正常3倍；Bil>正常5倍；白蛋白≤32g/l；PTA 60%-40%；CHE≤4500（后四項中之一者）。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病、性傳播疾病