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廣東助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時間及考核合格證明

2013-03-15 18:15 醫(yī)學教育網
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廣東助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時間及考核合格證明:

姓名   性別   民族   出生日期  
醫(yī)學學歷   醫(yī)學專業(yè)   畢業(yè)時間  
身份證號   報考類別  
家庭地址   郵政編碼  
工作單位   業(yè)務科室  
單位地址   郵政編碼  
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師資格證書》  
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》  
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經歷
起止日期 執(zhí)業(yè)機構(單位) 工作崗位 技術職務 證明人
         
         
         
         
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機構(單位)填寫
執(zhí)業(yè)機構(單位)
考核意見
以上情況屬實。經考核合格,同意報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
法定代表人或 單位公章
主要負責人(簽字): 年 月 日
備注  

廣東助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時間及考核合格證明

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