【提問】72、25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，未破膜，宮口開大3cm，胎心140次/分。本例正確處置應(yīng)是（A？ B？）

A. 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

B.人工破膜

C.靜注25％葡萄糖液和內(nèi)加維生素C

D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

【回答】答復(fù)：本題選Ｂ

【追問】為什么

【回答】答復(fù)：

人工破膜:宮口擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭己銜接者，可行人工破膜。破膜后，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，引起反射性子宮收縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。其適應(yīng)癥：

適應(yīng)癥

一.過期妊娠引產(chǎn)。

二.產(chǎn)程延長，胎頭已固定。

三.羊水過多，需終止妊娠。

四.部份性前置胎盤。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)