【提問】女，36歲，已經(jīng)診斷腎病綜合征，近兩日右下肢疼、涼，右足背動脈搏動觸不清，趾背皮膚發(fā)紺，應首先考慮的合并癥是：

A 下尿路感染

B 右下肢靜脈血栓

C 心源性休克

D 急性腎衰

E 右下肢動脈血栓

【回答】答復：此題考慮為右下肢動脈血栓。

腎病綜合征患者由于血液濃縮，及高脂血癥造成血液粘度增加，某些蛋白質從中丟失，肝代償合成增多。引起機體凝血、抗凝、纖溶系統(tǒng)失衡，血小板功能亢進，應用利尿劑及糖皮質激素等因素使腎病綜合征患者處于高凝狀態(tài)，容易形成血栓、栓塞等并發(fā)癥。

【追問】請問老師為什么不可以選 E 呢??

足背動脈搏動不清可不可以考慮是動脈的血栓??

【回答】答復：更正，此題考慮為右下肢動脈血栓。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學（含傳染病學）