【提問】25歲，平時月經(jīng)規(guī)則，3個月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動好，無壓痛。血HCG增高明顯。

126、此例最可能的診斷是C

A、宮外孕

B、卵巢巧克力囊腫

C、葡萄胎

D、子宮肌瘤紅色變

E、早孕合并子宮肌瘤

127、為確診應(yīng)首先進行的檢查是

A、B型超聲檢查

B、血清CAl25測定

C、盆腔CT

D、腹部x線攝片

E、腹腔鏡檢查

128、最合適的治療是A

A、立即清宮

B、抗炎治療

C、腹腔鏡手術(shù)

D、宮腔鏡手術(shù)

E、性激素治療

【回答】答復(fù)：您好！

您列出的三道題目中第一題和第二題的選擇是正確的，現(xiàn)在針對第二題進行分析：考慮患者為葡萄胎且以行HCG檢查，此時為確診首先要做的檢查為B超檢查：可見子宮增大，孕6-7周時，宮腔充滿彌漫分布的光點和小囊樣回聲區(qū)，無孕囊，或無胎體及胎心。故第二題應(yīng)選擇答案A。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)