【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

使病勢(shì)處于遷延狀態(tài)的邪正盛衰變化是（）

A.邪正相持

B.正虛邪戀

C.邪盛正衰

D.邪去正虛

E.正盛邪退

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

邪正相持

概念：指在疾病過(guò)程中，機(jī)體正氣不甚虛弱，而邪氣亦不過(guò)強(qiáng)，邪正勢(shì)均力敵，相持不下，病邪稽留，病勢(shì)處于遷延狀態(tài)的病理過(guò)程。

形成：多發(fā)于外感疾病中期，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】或慢性病之遷延期，多由于邪正相持不下，病勢(shì)膠著所致。

轉(zhuǎn)歸：病勢(shì)遷延，經(jīng)久不愈，或發(fā)展成慢性病證。一般來(lái)說(shuō)，邪氣留結(jié)之處，即是邪正相持、病理表現(xiàn)明顯之所，其臨床表現(xiàn)亦隨邪留部位而有所不同。

故本題答案選A.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下利清谷，嘔不能食，四肢厥冷，脈微細(xì)，應(yīng)診斷為（）

A.太陰病證

B.少陰寒化證

C.厥陰病證

D.少陰熱化證

E.少陽(yáng)病證

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

少陰寒化證以陽(yáng)虛陰寒內(nèi)盛為特征?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】陽(yáng)氣虛衰，陰寒之邪內(nèi)盛，心神不振，則精神萎靡，蜷臥；陽(yáng)氣虛，溫煦功能減弱，不能溫養(yǎng)四肢肌膚，則四肢厥冷，面色蒼白；脾腎陽(yáng)虛，不能蒸騰水谷，腸道傳化失司，則下利清谷、嘔不能食；不能固攝水液，則小便清長(zhǎng)；陽(yáng)氣虛無(wú)力抗邪，故無(wú)熱惡寒；陰陽(yáng)兩虛，則脈微細(xì)無(wú)力；舌淡，苔白為虛寒之象。

故本題答案選B.

【中藥學(xué)】

既能安神定驚，明目消翳，又能解毒生肌的藥物是（）

A.代赭石

B.朱砂

C.石決明

D.珍珠

E.牛黃

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

珍珠

【性味與歸經(jīng)】甘、咸，寒。入肝、心經(jīng)。

【功效】鎮(zhèn)心定驚，清肝除翳，清熱解毒，收斂生肌。

【臨床應(yīng)用】

1.用于驚悸，癲癇，驚風(fēng)等癥。

本品能清心經(jīng)之熱而有鎮(zhèn)心安神之功，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故對(duì)驚悸、癲癇、驚風(fēng)等癥，常與龍骨、牡蠣、朱砂、天竺黃、膽南星等藥配合應(yīng)用。

2.用于目赤翳障，咽喉腫痛等癥。

珍珠又能清肝火而養(yǎng)肝陰，故內(nèi)服可用于肝虛有熱的目赤翳障；但現(xiàn)在臨床上多作外用，以本品配合琥珀、石決明、冰片等藥，研細(xì)末點(diǎn)眼，以消翳障。本品又能清熱解毒，治療咽喉腫痛潰爛，可配合牛黃、青黛、冰片、象牙屑等藥，研末吹喉。

3.用于潰瘍瘡面久不愈合。

本品有較好的收斂生肌作用，對(duì)潰瘍久不愈合，可單用珍珠粉外敷患處，也可配爐甘石、龍骨、赤石脂、血竭、象皮等同用。

故本題答案選D.

【中醫(yī)兒科學(xué)】

夏季熱發(fā)病的病機(jī)變化特點(diǎn)是（）

A.無(wú)表里虛實(shí)傳變規(guī)律

B.無(wú)衛(wèi)氣營(yíng)血傳變規(guī)律

C.無(wú)入營(yíng)入血傳變規(guī)律

D.無(wú)三焦傳變規(guī)律

E.無(wú)六經(jīng)傳變規(guī)律

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C.

夏季熱雖發(fā)生于夏季，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】但因?qū)傩后w質(zhì)不耐夏季炎暑而發(fā)，并無(wú)暑邪外感，因而無(wú)暑邪入營(yíng)入血之傳變，至秋涼后可自愈。

故本題答案選C.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

“陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱”，此論出自于（）

A.《內(nèi)經(jīng)》

B.《金匱要略》

C.《難經(jīng)》

D.《醫(yī)宗必讀》

E.《諸病源候論》

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

“陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱，陽(yáng)盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒”【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】出自于《黃帝內(nèi)經(jīng)？素問(wèn)？調(diào)經(jīng)論》。

故本題答案選A.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第20期（word版下載）