【提問】選B？

【回答】答復：本題選B。不宜用索它洛爾。

男性，65歲。高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側肢體癱瘓，測血壓200／120mmHg、血糖11．2mmol／L、血膽固醇7．8mmol／L。

索它洛爾作為一種１類β受體阻滯劑，阻斷支氣管平滑肌β２受體，增加氣道阻力，誘發(fā)加重哮喘；作用于β受體影響脂脈代謝，增加VLDL，中度升高三酰甘油，降低LDL；作用于β受體，拮抗腎上腺素的升血糖作用，可掩蓋低血糖癥狀。

【追問】本題是因為原先服了降壓藥而選B答案,還是題義分析因有血糖高膽固醇高不能用B受體阻制劑

【回答】答復：有氣哮病，高糖，高酯，不宜用索它洛爾。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學（含傳染病學）