【提問】男性，20歲，發(fā)熱二周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g／L，白細(xì)胞10×109／L，血小板25×109／L.

（256~258共用題干）

256.對(duì)診斷幫助最大的檢查

A.血細(xì)菌培養(yǎng)

B.白細(xì)胞分類

C.胸部X片

D.骨髓像檢查

E.血小板抗體側(cè)定

您所選的答案：

本題正確答案：

257.此病人在發(fā)燒、頭痛、嘔吐第二日作腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為

A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高

B.細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌

D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低

E.腦脊液白血病細(xì)胞增多

258.此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kerning氏征（+），應(yīng)采取治療方案

A.應(yīng)用廣譜抗生素

B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療

C.化療+鞘內(nèi)注射MTX

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素

E.輸血小板

【回答】答復(fù)：

男性，20歲，發(fā)熱二周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g／L，白細(xì)胞10×109／L，血小板25×109／L.

（256~258共用題干）

256.對(duì)診斷幫助最大的檢查

A.血細(xì)菌培養(yǎng)

B.白細(xì)胞分類

C.胸部X片

D.骨髓像檢查

E.血小板抗體側(cè)定

您所選的答案：

本題正確答案：

257.此病人在發(fā)燒、頭痛、嘔吐第二日作腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為

A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高

B.細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌

D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低

E.腦脊液白血病細(xì)胞增多

258.此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kerning氏征（+），應(yīng)采取治療方案

A.應(yīng)用廣譜抗生素

B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療

C.化療+鞘內(nèi)注射MTX

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素

E.輸血小板

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）