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【提問】顆粒細(xì)胞瘤?
【回答】答復(fù):本題選C。
A.體腔上皮性腫瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.特異性索間質(zhì)腫瘤
D.非特異性間質(zhì)瘤
E.胃腸道轉(zhuǎn)移腫瘤
性索間質(zhì)腫瘤約占卵巢腫瘤的5%,性索間質(zhì)來源于原始未分化體腔的間葉組織,可向男女兩性分化。性索向上皮分化形成顆粒細(xì)胞瘤或支持細(xì)胞瘤;向間質(zhì)分化形成卵泡膜細(xì)胞瘤或間質(zhì)細(xì)胞瘤。
顆粒細(xì)胞瘤:為低度惡性腫瘤,占卵巢腫瘤的3%~6%,占性索間質(zhì)腫瘤的80%左右,發(fā)生于任何年齡,高峰為45~55歲。腫瘤能分泌雌激素,故有女性化作用。青春期前患者可出現(xiàn)假性性早熟,生育年齡患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,絕經(jīng)后患者則有不規(guī)則陰道流血,常合并子宮內(nèi)膜增生過長,甚至發(fā)生腺癌。多為單側(cè),雙側(cè)極少。大小不一,圓形或橢圓形,呈分葉狀,表面光滑,實(shí)性或部分囊性,切面組織脆而軟,伴出血壞死灶。鏡下見顆粒細(xì)胞環(huán)繞成小圓形囊腔,菊花樣排列,即Call-Exner小體。囊內(nèi)有嗜伊紅液體。瘤細(xì)胞呈小多邊形,偶呈圓形或圓柱形,胞漿嗜淡伊紅或中性,,細(xì)胞膜界限不清,核圓,核膜清楚。預(yù)后良好,5年存活率為80%以上,少數(shù)在治療多年后復(fù)發(fā)。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)
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