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洋地黃中毒處理-護士輔導

2013-03-28 09:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  洋地黃中毒處理是護士考試中需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

  治療

  立即停用強心苷,并停用排鉀利尿劑及糖皮質(zhì)激素。一般停藥后胃腸道反應和神經(jīng)系統(tǒng)反應可隨時間延長而逐漸好轉(zhuǎn)。嘔吐嚴重者可給以甲氧氯普胺(胃復安)10mg肌肉或靜脈注射。意外口服中毒者應盡快洗胃并口服鞣酸蛋白3-5g或活性炭1g/kg以吸附洋地黃,可同時以硫酸鎂30g導瀉。

  快速型心律失常的處理

  鉀鹽:鉀能在細胞表面影響強心苷與受體(Na+-K+-ATP酶)的結(jié)合,減輕或阻止中毒反應的進展。一般口服3-6g/d;如病情危急,患者有尿排泄且血K+水平低下,可靜脈滴注氯化鉀,通常用1-1.5g氯化鉀稀釋于5%葡萄糖溶液250-500ml中,滴注時間不少于1小時。必要時可重復給予。無尿、高血K+或重度房室傳導阻滯者禁用鉀鹽。而鎂離子又是鈣離子天然的拮抗劑。

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