病人角色類型是心理護(hù)理學(xué)內(nèi)容,病人角色轉(zhuǎn)變幾種類型有:
⑴角色適應(yīng):
病人基本上已與病人角色的“指定心理活動和行為模式”相符合。表現(xiàn)為比較冷靜,客觀地面對現(xiàn)實,關(guān)注自身的疾病,遵行醫(yī)囑,主動采取必要的措施減輕病痛。病人角色適應(yīng)的結(jié)果有利于疾病的康復(fù)。
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沒有病人角色的“指定心理活動和行為模式”。多發(fā)生在常態(tài)角色向病人角色轉(zhuǎn)化時,或發(fā)生在疾病突然加重時。表現(xiàn)為意識不到有病,或否認(rèn)病情的嚴(yán)重程度,其原因是病人不能接受現(xiàn)實而采用否認(rèn)心理。有時,那些自信心強(qiáng)、自認(rèn)為能把握自己的人不愿意扮演病人角色;有時疾病會影響就業(yè)、入學(xué)或婚姻等,使病人處于某種現(xiàn)實矛盾中而不愿承擔(dān)病人角色。所以護(hù)理人員對這類病人要多介紹一些有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,使其正視疾病,盡快進(jìn)入角色。工作中不要過分強(qiáng)調(diào)診斷的結(jié)果,也不要讓病人相信什么,只是遵循科學(xué)的治療原則,促進(jìn)病人的康復(fù)。
?、墙巧珱_突:
這是指個體在適應(yīng)病人角色過程中與其病前的各種角色發(fā)生心理沖突,使病人焦慮不安、煩惱,甚至痛苦。人在社會上總是充當(dāng)多種社會角色的,患病意味著要從正常的社會角色向病人角色轉(zhuǎn)化。當(dāng)某種非病人角色強(qiáng)度超過求醫(yī)動機(jī)時,病人就容易發(fā)生心理沖突。非病人角色的重要性、緊迫性以及個性特征等因素會影響心理沖突的激烈程度,使患者進(jìn)入病人角色發(fā)生困難。
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病人對疾病缺乏正確的認(rèn)識,表現(xiàn)為過多考慮疾病的后果,對自身健康過度悲觀而無法擺脫,產(chǎn)生焦慮和恐懼,導(dǎo)致“病急亂求醫(yī),濫用藥”或拒絕就醫(yī)的行為。因此,護(hù)理人員要對這些病人進(jìn)行心平氣和的、有目的的心理護(hù)理和藥物治療護(hù)理,同時,耐心地講解疾病知識,必要時用各種方法來驅(qū)逐焦慮和恐懼,如護(hù)士應(yīng)主動給病人以幫助,細(xì)心地傾聽他們的不滿,滿足其需要,盡可能地排除不良刺激,等等。
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角色強(qiáng)化多發(fā)生在由病人角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)化時。由于適應(yīng)了病人的生活,產(chǎn)生了對疾病的習(xí)慣心理,即按時打針、吃藥,按醫(yī)囑辦事成了自己的行為模式。雖然軀體疾病已康復(fù),但病人的依賴性加強(qiáng)和自信心減弱,心理上產(chǎn)生了“衰弱感”,對自己的能力表示懷疑,對承擔(dān)原來的社會角色恐慌不安,安心于已適應(yīng)的病人生活模式,不愿重返原來的生活環(huán)境。
⑹角色減退:
已進(jìn)入角色的病人,由于強(qiáng)烈的感情需要,或因環(huán)境、家庭、工作等因素,或由于正常社會角色的責(zé)任、義務(wù)的吸引,可使病人角色行為減退。此時,病人不顧病情而從事力所不及的活動,表現(xiàn)出對傷病的考慮不充分或不重視,從而影響疾病的治療醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。例如,一位患高血壓病住院治療的老先生,得知患癌癥的老伴想吃水果,于是就偷偷跑出醫(yī)院買蘋果送到家中,結(jié)果因勞累使病情加重。這就是丈夫角色沖擊了病人角色,造成病人角色減退的表現(xiàn)。