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糖尿病病人手術(shù)耐受力差

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【提問】糖尿病人體溫38度,圍手術(shù)期處理措施中不正確的是

A.術(shù)前使用長效胰島素者,術(shù)后要繼續(xù)使用

B.術(shù)前即投予抗生素

C.將血糖穩(wěn)定在輕度升高的狀態(tài)方可進行大手術(shù)

D.術(shù)后要注意胃癱

E.術(shù)后要注意足部檢查

【回答】學(xué)員ababab121212,您好!您的問題答復(fù)如下:

答案為A。

解析:糖尿病病人手術(shù)耐受力差,術(shù)前應(yīng)控制血糖,將血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6-11.2mmol/L),尿糖(+)-(++),方可進行手術(shù)。如術(shù)前用降糖藥物或長效胰島素,均改為胰島素。術(shù)后繼續(xù)使用胰島素,用量根據(jù)每4~6小時尿糖測定結(jié)果給予。有發(fā)熱體溫38℃,應(yīng)立即給抗生素。即使體溫正常,如施行有感染可能的手術(shù),術(shù)前也應(yīng)給抗生素。術(shù)后應(yīng)注意有無糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,如自主神經(jīng)病變引起的胃癱。注意足部檢查,有無皮膚破損感染等。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---其他相關(guān)(內(nèi)科、外科等)

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