【提問】臨床表現(xiàn)與急性腎小球腎炎不符合的是?

【回答】學員267898，您好！您的問題答復如下：

急性腎小球腎炎時高血壓見于30%～80%的病例，系因水鈉潴留血容量擴大所致，一般為輕或中度增高。大多于1～2周后隨利尿消腫而血壓降至正常，若持續(xù)不降應(yīng)考慮慢性腎炎急性發(fā)作的可能。

【追問】C.高血壓持續(xù)2個月以上

也沒是是輕或中度增高?。坎皇?到8周嗎？8周不是2個月嗎？也對啊

【回答】學員2011666888，您好！您的問題答復如下：

急性腎小球腎炎時，高血壓一般在水腫消失后恢復正常。水腫一般持續(xù)1-2周。

所以，本題選C

【追問】E?

【回答】學員jmlcc，您好！您的問題答復如下：

“AS0”：即抗鏈球菌溶血素“0”抗體，是感染鏈球菌的免疫學標志之一，陽性率達50%-80%。通常于溶血性鏈球菌感染后2-3周出現(xiàn)，3-5周達高峰，50%病例半年內(nèi)可恢復正常，75%在1年內(nèi)均可轉(zhuǎn)陰。要注意的是，抗“0”的陽性或滴度的升高僅表示近期有過溶血鏈球菌感染，與急性腎炎的嚴重性無直接相關(guān)性。

【追問】可并發(fā)心衰嗎

【回答】學員med66201101，您好！您的問題答復如下：

急性腎炎水鈉潴留，引起容量負荷加重，高血壓引起壓力負荷加重，使得出現(xiàn)心衰。

【追問】怎么樣的時候并發(fā)心力衰竭？

【回答】學員lei1983，您好！您的問題答復如下：

急性腎炎水鈉潴留，引起容量負荷加重，高血壓引起壓力負荷加重，使得出現(xiàn)心衰。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持

【追問】同上關(guān)于心衰

【回答】學員zhaoxing004，您好！您的問題答復如下：

急性腎炎水鈉潴留，引起容量負荷加重，高血壓引起壓力負荷加重，使得出現(xiàn)心衰。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

【追問】急性腎炎的補體C3不是身高的嗎，

【回答】學員jings45，您好！您的問題答復如下：降低的啊

【追問】能并發(fā)心衰嗎？謝謝

【回答】學員renqingli，您好！您的問題答復如下：

急性腎炎水鈉潴留，引起容量負荷加重，高血壓引起壓力負荷加重，使得出現(xiàn)心衰。

【追問】如題

【回答】學員15885540195，您好！您的問題答復如下：

急性腎小球腎炎并發(fā)心力衰竭主要原因為水鈉潴留，從而導致高輸出量心力衰竭。

【追問】什么是AS0？為什么會升高？

【回答】學員zyxayf，您好！您的問題答復如下：

抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）測定

1.參考值

乳膠凝集法（LAT）：ASO<500U

2.臨床意義

AS0升高常見于A群溶血性鏈球菌感染及感染后免疫反應(yīng)所致的疾病，如感染性心內(nèi)膜炎及扁桃腺炎、風濕熱、鏈球菌感染后急性腎小球腎炎等。ASO在溶血性鏈球菌感染1周后開始升高，4～6周達高峰，并可持續(xù)至病愈后數(shù)月到數(shù)年。故AS0增高，提示曾有溶血性鏈球菌感染，不一定是近期感染的指標。鏈球菌感染后AS0動態(tài)升高，且C反應(yīng)蛋白（C-RP）、血沉陽性，有利于風濕熱的診斷。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---泌尿系統(tǒng)