【提問】NAP?

【回答】答復(fù)：中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)

骨髓中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)

1、正常情況： 陽性率<0.40(<40%) 積分<80分 。

2、活性增高 ： 細菌感染，類白血病反應(yīng)，慢性粒細胞性白血病急變、急性淋巴性白血病、再生障礙性貧血。

3、活性減低 ： 病毒感染、寄生蟲感染，慢性粒細胞性白血病、急性粒細胞性白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。

【追問】慢性粒細胞性白血病急變、活性增高?

【回答】答復(fù)：

教材中有如下描述：慢性粒細胞白血病（CML）和中性粒細胞類白血病反應(yīng)：CML患者，NAP活性顯著降低或為陰性，病情緩解時可恢復(fù)正常，慢粒急變后NAP活性增高；而中性粒細胞型類白血病反應(yīng)時，NAP染色陽性率和積分值明顯增高。

【追問】血小板計數(shù)正?；蚵栽龆?

【回答】答復(fù)：

您好！

此題正確答案是：Ｄ

【追問】2、活性增高 ： 細菌感染，類白血病反應(yīng)，慢性粒細胞性白血病急變、急性淋巴性白血病、再生障礙性貧血。

此患者已出現(xiàn)細菌感染的征象，NAP升高應(yīng)該正確。

【回答】答復(fù)：

你好，題目問的是：哪項與慢粒白血病不符

活性減低 ： 病毒感染、寄生蟲感染，慢性粒細胞性白血病

所以應(yīng)該選D

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）