【提問】 126.中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍，反映 2000

A.右心功能不全或血容量相對(duì)過多

B.胸腔內(nèi)壓增加

C.右心功能不全或容量相對(duì)不足

D.靜脈回心血量增加

E.容量血管過度收縮

您所選的答案：

本題正確答案：C

為什么?

【回答】答復(fù)：您好！

本題答案選擇C。

中心靜脈壓代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)的壓力變化，在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面比動(dòng)脈壓要早。CVP的正常值為0.49～0.98kPa（5～10cmH20）。當(dāng)CVP<0.49kPa（5cmH20）時(shí)，表示血容量不足；高于l.47kPa（15cmH2O）時(shí)，則提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；若CVP超過l.96kPa（20cmH2O）時(shí)，則表示存在充血性心力衰竭。臨床實(shí)踐中，強(qiáng)調(diào)對(duì)CVP進(jìn)行連續(xù)測(cè)定，動(dòng)態(tài)觀察其變化趨勢(shì)，其臨床價(jià)值較單次測(cè)定為大。另外，無心臟器質(zhì)性病史者的CVP可控制在偏高水平（約1.118～1.47kPa），將有利于提高心排出量。

相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)了解：

（ 1 ）中心靜脈壓及血壓均低，示血容量不足。

（ 2 ）中心靜脈壓低，血壓正常，示心臟收縮功能良好，血容量輕度不足。

（ 3 ）中心靜脈壓高，血壓低，示心輸出量降低（常見于心衰），而血容量相對(duì)過多。

（ 4 ）中心靜脈壓高，血壓正常或高，示容量血管過度收縮，循環(huán)阻力增加。

（ 5 ）中心靜脈壓正常，血壓低，示心輸出量減少，容量血管收縮過度，血容量不足。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)