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小兒病理特點之腫瘤

2013-02-20 09:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒腫瘤的病理性質(zhì)與成人大不相同,成人惡性腫瘤以腺癌為最常見,如乳腺癌、胃癌、直腸癌、肺癌等;兒童惡性腫瘤則以胚胎性腫瘤及肉瘤為主,如腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、畸胎瘤;橫紋肌肉瘤等。小兒腫瘤發(fā)生的部位和器官與成人也有所不同,成人以臟器為主,而兒童則以軟組織、骶尾部、腹膜后間隙等處較為多見,但小兒腫瘤也常發(fā)生在眼球、大腦、腎臟等器官。

判斷惡性腫瘤的標準,成人與兒童也有區(qū)別,例如包膜完整的腫瘤,在成人一般認為良性,但小兒常見的腎母細胞瘤可以相當長時期包膜完整,卻具有高度惡性。細胞的不完全分化和細胞核有絲分裂象,在成人腫瘤,一般象征惡性,但小兒的畸胎瘤很多有細胞不完全分化,但不一定是惡性。血管瘤常有細胞核有絲分裂象,卻是良性的。小兒惡性腫瘤生長速度快,這是因為小兒本身是一個正在生長發(fā)育的機體,同時也可能由于腫瘤的胚胎組織生長特別快的關系。許多小兒腫瘤具有腫瘤與畸形的雙重特性,如畸胎瘤:血管瘤和淋巴管瘤等。

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