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梅克爾憩窒的臨床表現(xiàn)

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病兒平時(shí)健康,可有反復(fù)的臍周或右下腹疼痛。梅克爾憩室可引起以下并發(fā)癥。

(1)消化道出血:迷生的胃黏膜分泌鹽酸及胃蛋白酶腐蝕憩室黏膜產(chǎn)生潰瘍,偶能發(fā)生潰瘍的大出血。憩室出血應(yīng)與結(jié)腸息肉脫落、過(guò)敏性紫癜和潰瘍性結(jié)腸炎的出血鑒別。

(2)憩室炎癥:潰瘍可以突發(fā)穿孔,病兒有嘔吐、劇烈腹痛伴發(fā)腹肌緊張。

(3)腸梗阻

1)憩室內(nèi)翻突入腸腔,隨腸蠕動(dòng)移向回腸遠(yuǎn)端,繼而引起腸套疊;

2)憩室與周?chē)c管粘連產(chǎn)生粘連性腸梗阻;

3)憩室頂端的纖維索與臍部相連可引起內(nèi)疝,如以索帶為軸心造成鄰近腸管的旋轉(zhuǎn)則發(fā)生扭轉(zhuǎn)梗阻。

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