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原發(fā)性腹膜炎的診斷

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1.病史和腹部體征:病兒突然發(fā)生的劇烈腹痛和高熱,呈現(xiàn)中毒性休克,全腹壓痛及肌緊張。若有腎病及肝病腹水者更應(yīng)考慮此病。

2.輔助檢查

(1)腹腔穿刺:腹腔穿刺液混濁,無(wú)臭味,鏡檢有大量白細(xì)胞,或白細(xì)胞至少在0.5×106/L以上,涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性球菌。

(2)實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞增高,可達(dá)(20~40)×109/L,中性粒細(xì)胞90%以上。

(3)X線檢查:腹部平片可顯示小腸均勻充氣,雙側(cè)腹脂線消失,.有時(shí)可見(jiàn)積液陰影。

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