【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

屬于從治的是（）

A.治熱以寒

B.寒者熱之

C.陽(yáng)病治陰

D.用熱遠(yuǎn)熱

E.以通治通

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

從治是順從疾病假象而治的一種治療法則。即采用方藥或措施的性質(zhì)順從疾病的假象，與疾病的假象相一致。以通治通是用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證之法?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】適用于真實(shí)假虛之候，如食積腹瀉，治以消導(dǎo)瀉下；瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等，這種以通治通的方法，又叫通因通用。

故本題答案選E.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列哪項(xiàng)不是少陰寒化證的臨床表現(xiàn)（）

A.無(wú)熱惡寒

B.四肢厥冷

C.大便秘結(jié)

D.但欲寐

E.嘔不能食

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

少陰寒化證指心腎陽(yáng)氣虛衰，陰寒獨(dú)盛，病性從陰化寒，以畏寒肢涼、下利清谷等主要表現(xiàn)的虛寒證候。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】臨床表現(xiàn)：無(wú)熱惡寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐，或身熱反不惡寒，甚至面赤，脈微細(xì)。

故本題答案選C.

【中藥學(xué)】

下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）

A.開(kāi)竅藥的功效主要是開(kāi)竅醒神

B.開(kāi)竅藥主要用于神志昏迷證

C.開(kāi)竅藥的作用有涼開(kāi)與溫開(kāi)之別

D.開(kāi)竅藥為急救治標(biāo)之品

E.開(kāi)竅藥多制成丸散成藥服用

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

開(kāi)竅藥主要分為溫宣開(kāi)竅藥和涼宣開(kāi)竅藥兩類。①溫宣開(kāi)竅藥。多辛溫芳香，有辛散溫通、芳香辟穢、開(kāi)竅醒神的作用。主治中風(fēng)痰迷、氣郁暴厥或感受穢濁之氣而出現(xiàn)猝然昏倒、不省人事、兩手握拳、牙關(guān)緊閉、肢冷脈沉等寒閉神昏證。常用藥有麝香、蘇合香、安息香、石菖蒲等。②涼宣開(kāi)竅藥。多辛、苦，性寒，有辛散苦泄、芳香走竄、清心散火、開(kāi)竅醒神的作用。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】主治熱病神昏或痰熱蒙蔽心竅而出現(xiàn)的猝然昏倒、不省人事、牙關(guān)緊閉、兩手握固、身熱面赤、脈數(shù)有力的熱閉證。常用藥有冰片，大多與牛黃、麝香等配合應(yīng)用。神志昏迷有虛實(shí)之分，虛證多見(jiàn)于脫證，當(dāng)以扶正固脫，非開(kāi)竅藥所宜，答案B是錯(cuò)的。

故本題答案選B.

【針灸學(xué)】

以下腧穴中，治療癇證有較好作用的是（）

A.長(zhǎng)強(qiáng)

B.腰陽(yáng)關(guān)

C.命門

D.秩邊

E.志室

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A.

長(zhǎng)強(qiáng)

【功用】解痙止痛，調(diào)暢通淋。

【主治病癥】痔疾，便血，洞瀉，大小便難，陰部濕癢，尾骶骨疼痛，癲癇，癔病，腰神經(jīng)痛?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】長(zhǎng)強(qiáng)是督脈的起穴，督脈主全身之陽(yáng)，癇證發(fā)作時(shí)，長(zhǎng)強(qiáng)可以解痙，緩解肌肉痙攣。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

某患者，高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，項(xiàng)背強(qiáng)直，甚則角弓反張，舌質(zhì)紅絳，苔黃少津，脈細(xì)數(shù)，宜選用（）

A.白虎湯

B.羚角鉤藤湯

C.竹葉石膏湯

D.涼膈散

E.清營(yíng)湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

清營(yíng)湯

【功用】清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰。

【主治】熱入營(yíng)分證。身熱夜甚，神煩少寐，時(shí)有譫語(yǔ)，目常喜開(kāi)或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈細(xì)數(shù)，舌絳而干?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】本方常用于乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、腸傷寒或其他熱性病證屬熱人營(yíng)分者?；颊弑憩F(xiàn)為熱入營(yíng)分證，應(yīng)選用清營(yíng)湯治療。

故本題答案選E.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第18期(word版下載)