【提問】湯老師不是說肝臟是合成結(jié)合膽紅素的地方?那肝細(xì)胞受損時(shí)不是非結(jié)合膽紅素變成結(jié)合膽紅素的途徑減少了?而本來體內(nèi)存在的結(jié)合膽紅素仍能在腸道內(nèi)變成尿膽原..而尿膽原變成直接膽紅素的途徑也因肝細(xì)胞受損而受阻啊?不是應(yīng)該減少?為什么會(huì)增多呢? 請求老師回答下,謝謝!!

【回答】學(xué)員f13586493959，您好！您的問題答復(fù)如下：

肝細(xì)胞損傷時(shí)對膽紅素的攝取、結(jié)合、排除功能均可能受損。由于肝細(xì)胞攝取血漿中未結(jié)合膽紅素能力下降使其在血中的濃度升高，所產(chǎn)生的結(jié)合膽紅素又可能由于肝細(xì)胞腫脹、毛細(xì)膽管受壓，而在腫脹與壞死的肝細(xì)胞間彌散經(jīng)血竇進(jìn)入血循環(huán)，導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素（直接膽紅素）亦升高。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)