【提問】給我講一下上肢神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)

【回答】上肢神經(jīng)損傷包括：

1.臂叢神經(jīng)損傷：臂叢神經(jīng)是支配上肢的重要神經(jīng)，有C5，C6，C7，C8及T1，有時(shí)C4、T2 也參加組成臂叢神經(jīng)。

臨床表現(xiàn)：臂叢損傷后，其相應(yīng)神經(jīng)分支所支配的肌癱瘓、皮膚感覺區(qū)麻木。如C5根損傷主要出現(xiàn)肩外展障礙、三角肌萎縮、肩關(guān)節(jié)半脫位等；C6根損傷則表現(xiàn)屈肘障礙、肱二頭肌萎縮；單獨(dú)C7根損傷僅出現(xiàn)拇、示指指腹麻木、肱三頭肌肌力減弱；C8根損傷出現(xiàn)屈指肌萎縮與功能障礙；T1根損傷出現(xiàn)手內(nèi)肌萎縮與功能障礙。

2.橈神經(jīng)損傷：橈神經(jīng)損傷多數(shù)是肱骨干骨折所引起。臨床上產(chǎn)生垂腕、垂指、前臂旋前畸形，手背側(cè)尤以虎口部皮膚有麻木區(qū)。橈骨頭脫位可引起橈神經(jīng)深支損傷，但由于橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌的功能尚存在，故無垂腕畸形，亦無虎口背側(cè)皮膚感覺喪失。

3.正中神經(jīng)損傷：肱骨髁上骨折偶可引起正中神經(jīng)擠壓性損傷，骨折復(fù)位后往往能自行恢復(fù)。在前臂下部和腕部正中神經(jīng)比較淺表，易被銳器損傷。臨床上在前臂上部受傷后，受該神經(jīng)支配的肌活動(dòng)功能和皮膚感覺旋前圓肌外全部消失，包括拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和對(duì)掌。若在腕部受傷，前臂肌功能良好，只有拇指外展和對(duì)掌功能障礙。

4.尺神經(jīng)損傷：尺神經(jīng)受傷后，除手部尺側(cè)皮膚感覺消失外，另有環(huán)、小指掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲呈爪形、拇指不能內(nèi)收、其它四指不能外展及內(nèi)收。

【追問】老師,如何尋找我想要的關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)知識(shí)內(nèi)容?

【回答】答復(fù)：您好！

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)