【提問】構(gòu)成Goodsall規(guī)律的原因是什么？是什么原因或解剖結(jié)構(gòu)使得前方的肛瘺就會(huì)使瘺管直型，后方瘺管就會(huì)呈彎形？

【回答】學(xué)員zbwsj006，您好！您的問題答復(fù)如下：

是臨床上總結(jié)出來的。

醫(yī)學(xué)的發(fā)展都是要通過人們不斷的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，這樣才能夠很好的總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)學(xué)的傳承西醫(yī)要比中醫(yī)要好，因?yàn)槲麽t(yī)知識往往都是共享，而中醫(yī)比較局限于家族。這就受到了現(xiàn)在，下面介紹一下肛瘺的一些特殊的痔瘡，瘺口的分布規(guī)律。

肛瘺的外口與內(nèi)口的分布有一定規(guī)律性，Goodsall(1900)曾提出：在肛門中點(diǎn)劃一橫線，若肛瘺外口在此線前方，瘺管常呈直線走向肛管，且內(nèi)口位于外口的相應(yīng)位置；若外口在橫線后方，瘺管常呈彎形，且內(nèi)口多在肛管后正中處，一般稱此為Goodsall 規(guī)律。

多數(shù)肛瘺符合以上規(guī)律，但也有例外，如前方高位蹄鐵形肛瘺可能是彎形，后方低位肛周膿腫可能是直形。臨床上觀察到，肛瘺的直與彎，除與位于肛管的前、后有關(guān)系外，與肛瘺的高位及低位，與外口距肛緣的遠(yuǎn)近，都有一定關(guān)系。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)