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臨終病人的軀體狀況-護士輔導

2013-01-17 09:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨終病人的軀體狀況是2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復習。

(1)循環(huán)與呼吸方面:臨終病人多有循環(huán)和呼吸功能減退。常表現(xiàn)為脈搏快而弱、不規(guī)則并逐漸消失,血壓下降或測不出;病人呼吸頻率逐漸減慢,呼吸表淺,可有潮式呼吸、間斷呼吸,出現(xiàn)呼吸困難,多有痰鳴音等。

(2)飲食與排泄方面:病人常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、便秘及口干、脫水,可出現(xiàn)大小便失禁、尿潴留等。

(3)皮膚與骨骼方面:病人常表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷、四肢冰涼、發(fā)紺、肌張力降低、肢體軟弱無力,不能進行自主活動。

(4)面容及感知覺方面:瀕死病人常表現(xiàn)為希氏面容,即面肌瘦削、面部呈鉛灰色、嘴微張、下頜下垂、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定。病人視力逐漸減退,視力模糊至喪失。語言逐漸混亂、發(fā)音困難。而聽覺通常最后消失。

(5)神經(jīng)系統(tǒng)方面:病人常有意識改變,表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷等。

(6)臨近死亡的體征:病人各種反射逐漸消失,肌張力減退、喪失,脈搏快且弱,血壓逐漸降低甚至測不到,呼吸困難、急促,出現(xiàn)潮式呼吸、間斷呼吸、點頭樣呼吸等。皮膚濕冷,瞳孔散大。通常病人呼吸先停止,隨后心跳停止。

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