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子癇病人的護(hù)理-護(hù)士輔導(dǎo)

子癇病人的護(hù)理是2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

子癇為最嚴(yán)重的階段,直接關(guān)系到母兒安危。

(1)控制抽搐:病人一旦發(fā)生抽搐,應(yīng)盡快控制。硫酸鎂為首選藥物,必要時(shí)可加用強(qiáng)有力的鎮(zhèn)靜藥物。備齊各種搶救藥品及物品。

(2)專人護(hù)理,防止受傷:在子癇發(fā)生后,應(yīng)立即保持病人的呼吸道通暢,并立即給氧,用開口器置于上、下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板,用舌鉗固定舌頭以防咬傷唇舌或發(fā)生舌后墜。病人取頭低側(cè)臥位,以防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道,也可避免發(fā)生低血壓綜合征。必要時(shí),用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物,以免窒息。在病人昏迷或未完全清醒時(shí),禁止給予一切飲食和口服藥,防止誤人呼吸道而致吸人性肺炎。

(3)減少刺激,以免誘發(fā)抽搐:病人應(yīng)安置于單人暗室,保持絕對(duì)安靜,空氣流通,避免聲、光刺激,一切治療活動(dòng)和護(hù)理操作盡量輕柔且相對(duì)集中,限制探視。

(4)嚴(yán)密監(jiān)護(hù):密切注意血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置尿管)、記出入量。及時(shí)進(jìn)行必要的血、尿化驗(yàn)和特殊檢查,及早發(fā)現(xiàn)腦出血、肺水腫、急性腎衰竭等并發(fā)癥。

(5)低流量吸氧,加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù):注意觀察有無(wú)陰道出血及宮底上升,腹痛等。

(6)必要時(shí)終止妊娠:子癇發(fā)作者往往在發(fā)作后自然臨產(chǎn),應(yīng)嚴(yán)密視察及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)兆,并做好母子搶救準(zhǔn)備。如經(jīng)治療病情得以控制仍未臨產(chǎn)者,應(yīng)在孕婦清醒后24~48小時(shí)內(nèi)引產(chǎn),或子癇病人經(jīng)藥物控制后6~12小時(shí),需考慮終止妊娠。護(hù)士應(yīng)做好終止妊娠的準(zhǔn)備。

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