社區(qū)老年冠心病（CAD）患者猝死的誘因是社區(qū)護(hù)士需要了解的知識(shí)，現(xiàn)總結(jié)相關(guān)知識(shí)如下：

　　1 情緒應(yīng)激 患冠心病的老年患者多存在急躁易怒、難以駕馭等性格特點(diǎn)，因此在環(huán)境出現(xiàn)不良精神刺激時(shí)可導(dǎo)致患者焦慮，焦慮可引起交感神經(jīng)過度興奮，通過下丘腦-垂體-腎上腺系統(tǒng)釋放過多的兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集，血中脂質(zhì)增高、血小板聚集加重心肌缺血缺氧，當(dāng)大面積心肌缺血導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常時(shí)，可發(fā)生猝死。

　　2 便秘 首先因年齡因素老年CAD患者活動(dòng)不便，其次疾病本身癥狀及心功能不全又使他們的活動(dòng)量受到限制，造成社區(qū)老年CAD患者活動(dòng)量少，加之老年人腸蠕動(dòng)慢，促成他們易發(fā)生便秘。便秘時(shí)，用力排便使患者心率加快，且伴有Valsava動(dòng)作（即深吸氣后屏氣）而增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)嚴(yán)重的室性心律失常、室顫甚至心臟破裂。

　　3 過度勞累，睡眠不足 過度勞累可致室性心律失常發(fā)生（尤其是頻發(fā)多源室早，R on T現(xiàn)象），若發(fā)生在老年CAD患者的病理性心肌基礎(chǔ)上，心肌有效輸出量可急劇下降，誘發(fā)室速、室顫導(dǎo)致猝死。

　　4 無痛性心肌梗死 社區(qū)老年CAD患者在家中可發(fā)生無痛性心肌梗死，因無典型癥狀患者及家屬在未發(fā)覺此病前，最危險(xiǎn)的時(shí)期內(nèi)因患者起床活動(dòng)所引發(fā)的心衰、心源性休克及心臟破裂，是社區(qū)老年冠心病患者的猝死誘因。

　　5 飽餐 據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)：老年CAD患者猝死的誘因中飽餐占11% ，這一問題不容忽視。有些患者逢節(jié)假日親友團(tuán)聚、情緒高漲，進(jìn)食量超出平日幾倍，其胃內(nèi)過量的食物難以消化，胃腸道的血流量不斷增加，使原已缺血的心肌供血急劇減少，導(dǎo)致病情加重猝死發(fā)生。