【提問】關(guān)于腸梗阻的全身變化，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.失水后失鹽，混合缺水，代謝性酸中毒

B.大量嘔吐，丟失胃液發(fā)生堿中毒

C.血液濃縮

D.血容量下降

E.毒素吸收，毒血癥，全身中毒休克

答案是B ，為什么不是A？腸梗阻不是容易發(fā)生代謝性堿中毒嗎？

【回答】答復(fù)：有關(guān)體液喪失、水電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而酸堿失衡：高位腸梗阻出現(xiàn)的大量嘔吐更易出現(xiàn)脫水，同時(shí)丟失大量的胃酸和氯離子，故有代謝性堿中毒；低位小腸梗阻丟失大量的堿性消化液加上組織灌流不良，酸性代謝產(chǎn)物增加，可引起嚴(yán)重的代謝性酸中毒。該題可能有意在考B選項(xiàng)中少了“代謝性”的定語，所以選B。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)