高血壓、慢性腎盂腎炎引起顆粒固縮腎在病理上的區(qū)別

2013-01-11 11:10 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【提問】高血壓，慢性腎盂腎炎引起顆粒固縮腎在病理上有何區(qū)別？

【回答】答復(fù)：您好！

高血壓時(shí)腎臟的病變是由于腎入球小動(dòng)脈和肌型小動(dòng)脈硬化，致使受累腎單位因缺血而萎縮纖維化，導(dǎo)致腎的萎縮硬化，表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎或細(xì)動(dòng)脈性腎硬化。

慢性腎小球腎炎時(shí)雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清。腎盂周圍脂肪增多，慢性腎炎的大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

高血壓時(shí)的病理改變屬于原發(fā)性病變，而腎小球腎炎的病理改變?yōu)槔^發(fā)性病變。

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