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如何解讀艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果

艾滋病在世界已是高發(fā)流行疾病。性傳播是艾滋病的主要傳染途徑(約70%),其他還可通過(guò)血液和母嬰傳染。艾滋病病毒也叫人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細(xì)胞的病毒,HIV本身并不會(huì)引發(fā)任何疾病,而是當(dāng)免疫系統(tǒng)被HIV破壞后,人體由于抵抗能力過(guò)低,不能抵抗對(duì)生命有威脅的病菌,從而發(fā)生多種極為少見(jiàn)的、不可治愈的感染和腫瘤。一般治療成功的幾率比較小。目前尚無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取預(yù)防措施。當(dāng)高危行為后一定要檢測(cè)HIV抗體,當(dāng)你拿到HIV抗體檢測(cè)的報(bào)告單時(shí)能讀懂結(jié)果嗎?現(xiàn)有3種結(jié)果:分別是陰性、陽(yáng)性和不確定。絕大多數(shù)情況下都是陰性或陽(yáng)性,出現(xiàn)不確定結(jié)果情況很少。

1.陰性結(jié)果:

(1)指被檢測(cè)者處于窗口期。HIV進(jìn)入人體后,需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才會(huì)產(chǎn)生HIV抗體,在此期間抗體檢測(cè)呈陰性,這段時(shí)間為窗口期,也是HIV從感染到能夠檢測(cè)出來(lái)的最短時(shí)間。窗口期是依照中國(guó)疾病預(yù)防控制中心臨床病毒研究所主任、醫(yī)學(xué)博士曹韻貞教授的六周論為標(biāo)準(zhǔn),一般窗口期為2~6周,保守些8周。以高危發(fā)生的日期開(kāi)始計(jì)算,2周后即可開(kāi)始檢測(cè)。拿到一個(gè)陰性結(jié)果,首先要確定窗口期是否已過(guò),如果確定最后一次高危行為距抽血做檢測(cè)時(shí)已過(guò)窗口期,這時(shí)基本可以確定被檢測(cè)者未感染HIV.如果窗口期未過(guò)或者抽血化驗(yàn)之后又發(fā)生了高危行為,同樣也不能確定抽血者沒(méi)有感染HIV.

(2)指被檢測(cè)者未感染HIV.如果檢測(cè)結(jié)果陰性,最后一次高危行為又過(guò)了窗口期,那么可以確定受檢者未感染HIV.

2.陽(yáng)性結(jié)果:

(1)HIV抗體檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,表明一個(gè)人感染了HIV,并具有傳染性。

(2)HIV抗體檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,并非就意味著一個(gè)人已經(jīng)得了艾滋病,也不能說(shuō)明患者處于疾病發(fā)展的哪個(gè)階段。若要判斷疾病的進(jìn)展,還要根據(jù)患者的臨床癥狀,進(jìn)一步做CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和HIV載量檢查。

(3)對(duì)于不滿(mǎn)18個(gè)月的嬰兒,則不能根據(jù)其HIV抗體檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性就盲目判斷該嬰兒感染了HIV,因?yàn)镠IV抗體陽(yáng)性母親的免疫球蛋白G可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)??贵w在嬰兒體內(nèi)將維持9~12個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。嬰兒出生后9~12個(gè)月內(nèi)的HIV抗體檢測(cè),陰性者可排除HIV感染,陽(yáng)性者在18個(gè)月時(shí)再做HIV抗體檢測(cè),結(jié)果陰性才可排除HIV感染。

3.不確定結(jié)果:

指進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)的確認(rèn)試驗(yàn)時(shí),檢測(cè)結(jié)果不是陰性,又不夠陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn),介于陽(yáng)性與陰性之間的一種結(jié)果醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理。出現(xiàn)不確定結(jié)果者一般建議過(guò)3個(gè)月后再?gòu)?fù)查。

出現(xiàn)不確定結(jié)果一般有以下3個(gè)原因:

(1)指感染處于窗口期,從HIV進(jìn)入體內(nèi)到檢測(cè)這段時(shí)間還不夠長(zhǎng),因此血清中還沒(méi)有形成能檢測(cè)到的抗體。

(2)指艾滋病進(jìn)展到終末期,抗體水平下降。

(3)可能是其他原因,如:某些惡性疾病、懷孕、輸血或器官移植等情況,身體會(huì)產(chǎn)生一些抗體,其反應(yīng)與HIV的某些蛋白抗體所引起的反應(yīng)相似,且含量較低。

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