1.紫河車是人組織生物制劑,目前屬于限制或待淘汰的藥材
紫河車屬于組織生物制劑,原材料雖然取自健康產婦的胎盤,但該制劑中可能會有一些不易檢測到的病原微生物。例如,有人報道青島市各大醫(yī)院正在使用的不同廠家或批號的人血丙種球蛋白和胎盤球蛋白 5 支中,抗 HCV 陽者 4 支,占 80%,且均呈強陽性反應,所以國家對之有一定的控制政策。這就使胎盤制劑的推廣與應用受到一定限制。以上事實,就要求我們從胎盤中提取抗病毒有效成分,通過分子生物學技術將其分離、克隆,生產出一種新型的抗病毒藥物。這將大大克服組織生物制劑的弊端。
2.滋養(yǎng)層蛋白可能是胎兒避免宮內感染的重要原因
許多資料表明,HBsAg 陽性的孕婦,其 HBV 病毒可經胎盤屏障感染胎兒或者首先感染胎盤并在其中復制,再感染胎兒,所以其胎盤感染率很高。然而,實際上這些孕婦生出的新生兒 HBsAg 大都為陰性而陽性率較低。如果新生兒出生后立即注射乙肝疫苗,有 80%~91% 的人獲得完全免疫。但如果不注射疫苗,HBsAg 陽性的孕婦所產嬰兒大多數(shù)在 1 年內成為 HBsAg 陽性。對此有人認為是由于母體抗體的作用而推遲了 HBV 成分在新生兒體內的表達。但其他研究則表明母體抗 HBc 抗體并不能抑制 HBV 抗原在新生兒體內的表達及復制。朱宇同教授根據此現(xiàn)象提出,胎盤可能分泌一種 HBV 抑制因子,在孕期它可以抑制胎兒體內 HBV 抗原的表達與復制,而在出生后這種抑制因子很快從新生兒的血液與組織中消失。王復生等用原位雜交法測定乙肝陽性孕婦的胎盤組織 HBV-DNA,結果發(fā)現(xiàn) HBV 對胎盤的感染率極高(100%),且蛻膜為主要侵入甚至復制的部位,而絨毛層(包括絨毛合體滋養(yǎng)層、絨毛中軸結構、絨毛內血管及細胞)則無陽性信號,說明病毒未侵襲葉狀絨毛。這表明可能有一種物質存在于絨毛滋養(yǎng)層中,以阻止病毒的入侵。根據以上事實及對滋養(yǎng)層蛋白的研究資料,可以推測這種抑制因子可能就是滋養(yǎng)層蛋白它可能是保護胎兒免受宮內感染的重要原因之一。這一推測是否正確有待深入研究。
3.國內外對滋養(yǎng)層蛋白研究的現(xiàn)狀
近年來對動物和人的滋養(yǎng)層蛋白的研究較多,羊的滋養(yǎng)層蛋白(oTP)抗病毒活性已經得到肯定。oTP 具有較高的抗病毒活性(2×108~3×108 U/mg),其與已知干擾素功能相似。從局部看,它的抗病毒活性對保護胎兒免遭病毒感染是有益的。還有報道認為,oTP 能抵抗羊慢病毒及人類免疫缺陷病毒,阻止羊慢病毒間質性肺炎的發(fā)展。
牛和羊的滋養(yǎng)層蛋白核苷酸序列已經研究清楚。關于人的 TP 結構研究有了一定的進展。經查閱 Genbank 可知,有人已經于 1993 年報道了人的滋養(yǎng)層蛋白 DNA 序列,這為深入研究滋養(yǎng)層蛋白結構與功能奠定了基礎。近來人們特別注意到 IFN-ω 不僅具有很高的抗病毒活性,而且在結構上還與動物滋養(yǎng)層蛋白極為相似,因此進行了相關的研究,這提示我們有必要對 IFN-ω 與 TP 的結構或功能的聯(lián)系給予高度重視。目前資料表明 IFN-ω 與 TP 屬于不同干擾素家族。因此研究滋養(yǎng)層蛋白與干擾素(尤其是 IFN-ω)的關系、分離與克隆滋養(yǎng)層蛋白或 IFN-ω 是我們研究紫河車中抗病毒活性成分的關鍵性問題。
4.用分子生物學途徑開展傳統(tǒng)中醫(yī)藥的研究能促進傳統(tǒng)醫(yī)藥的現(xiàn)代化
20.世紀 90 年代以來,分子生物學技術得到了迅猛的發(fā)展。應用分子生物學的理論和技術成果,開展傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究,是發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要途徑之一。這對于推動中醫(yī)藥學術發(fā)展,促進中西醫(yī)在更深層次上結合及實現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化必將產生深遠的影響。在新藥研制方面,國內外許多科學家將目光放在了中藥材方面,試圖從中能發(fā)現(xiàn)新的活性成分,新的單體,創(chuàng)造出新型藥物。從這個意義上來說,我們建議用分子生物學知識來研究紫河車的抗病毒活性成分,并與臨床實際相結合,將有利于揭示該傳統(tǒng)中藥治療功效的分子機理,促進該藥的開發(fā)。