【提問】老師：內科學第六版講到尿沉渣檢查抗體包裹細菌，對鑒別上或下尿路感染無價值，這與本題的正確答案不符合，不知誰講的正確？

【回答】答復：“抗體包裹細菌”對鑒別上或下尿路感染有價值。再查證一下。以下是05年版8年制內科學教材中的描述。

以下檢查陽性提示上尿路感染

1、尿抗體包裹細菌

2、尿液NAG酶升高

3、尿液視黃醇結合蛋白

4、TAMM-Horsfall蛋白

5、輸尿管插管獲得的尿液培養(yǎng)細菌陽性可直接診斷腎盂腎炎。

【追問】為什么老是05年版的教材啊,現(xiàn)在第7版都快出來了,老拿舊題忽悠人

【回答】答復：

謝謝您提出的意見，再今后的工作中我們會改進的。

再次表示感謝。

【追問】抗體包裹細菌?

【回答】學員sjy888，您好！您的問題答復如下：

尿抗體包裹細菌檢查陽性者，多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。此檢查為細菌侵犯腎組織產(chǎn)生抗體反應，這種特異性抗體逐漸包裹在該細菌的表面，包裹有抗體的細菌從尿中排出。

祝您學習愉快！

【追問】郁悶，老是搞些老教材的題。我們本來就是學習得新版教程，老教材一概不知，這不是誤導我們么？希望教育網(wǎng)也要跟進時代。

內科學第六版 講的非常明確 尿沉渣檢查抗體包裹細菌，對鑒別上或下尿路感染無價值！

請注意：明確講了是 無價值。

【回答】學員tianhongyu，您好！您的問題答復如下：

謝謝您提出的寶貴意見，網(wǎng)校會注意此方面的問題，感謝您對網(wǎng)校的支持！

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學（含傳染病學）