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考試輔導
腎上腺皮質激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用,作用機理為:
1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素
抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶
的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少
T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能
力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)
免疫反應的擴展??山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃
度。
本品須在肝內將11位酮基還原為11位羥基后顯藥理活性,生理半衰期為60分鐘。
體內分布以肝中含量最高,依次為血漿、腦脊液、胸水、腹水、腎,在血中本品大部分
與血漿蛋白結合,游離的和結合型的代謝物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可經(jīng)
乳汁排出。
主要用于各種急性嚴重細菌感染,嚴重過敏性疾病,膠原性疾?。t斑狼瘡、結節(jié)性動脈周圍炎等),風濕病、類風濕性關節(jié)炎、腎病綜合征,嚴重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不全癥、剝脫性皮炎、天皰瘡、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。 老年患有帶狀皰疹者發(fā)病早期可加用少量強的松,以縮短病程和防止后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。