腸易激綜合征屬胃腸道功能紊亂性疾病。發(fā)病多與胃腸道動力異?;騼?nèi)臟感覺高敏感性有關(guān)。人體腸管有5-6米長,盤曲于腹腔內(nèi),正常的腸管運動是沿著一個方向有節(jié)律的蠕動。如果腸管蠕動太慢或不蠕動,腸管就會脹氣,患者就會腹脹難受,甚至容易便秘,數(shù)天都解不出大便;如果有一段腸管繃得太緊,患者就會感覺腹痛難受或腹部不適,甚至可摸到繃緊的腸管以為是腫塊。如果腸管蠕動太快,患者就會表現(xiàn)為肚子咕咕叫,排便次數(shù)及肛門放屁較多。醫(yī)生往往會根據(jù)患者的表現(xiàn)判斷是哪種腸功能紊亂。
內(nèi)臟感覺高敏感性也就是有些人胃腸道比較“嬌氣”,腸管稍有蠕動異常容易引起不適的癥狀,也就是耐受性較差。比如說有些人喝了10杯啤酒,肚子脹得象個球,但他還說不漲,還能繼續(xù)喝幾杯,這些人腸管敏感性低,能耐受;有些人只喝了1-2杯,就說肚子脹得厲害,不能再喝,這些人就是高敏感性。敏感性與“過敏”也有一定的關(guān)系,比如說有些人喝了某種飲料或吃了某種食品,馬上覺得肚子咕咕叫,急急如廁。不同患者對不同食品的敏感性不同,他們自己常會訴說,什么東西不敢吃,有很深體會。比如說有些人喝了涼的東西容易拉肚子,有些人吃了蝦容易腹瀉等。這些敏感性還常與緊張、焦慮等心理因素有關(guān),例如有些患者一上公共汽車就要上廁所,因此出門前緊張得反復如廁,但事與愿違,上車后又得找?guī)?/p>
腸易激綜合征是一種功能性疾病,這類病人確很辛苦,腹部不適或疼痛,但反復檢查又查出有什么病,這就是功能性疾病的特點。早年,人們將這類疾病稱之為“胃腸神經(jīng)官能癥”,說明心理因素在其中起重要作用,過于緊張、焦慮等是引起胃腸動力異常的主要原因。此外,食物、胃腸道激素、前列腺素以及腸腔擴張等各種刺激因素也可引起胃腸道動力異常、腸道運動的高反應性以及內(nèi)臟感覺異常敏感。