【口腔頜面外科學】

下列對術中斷根的描述正確的是

A.遺留牙窩內(nèi)較久，在根周和牙槽突骨壁間多有慢性炎癥

B.鉗喙夾持牙冠過緊

C.牙根外形變異或有彎曲或有牙骨質(zhì)增生致術中斷根

D.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撐力減弱所致

E.原則上較短的斷根可遺留在體內(nèi)，待其自行萌出或吸收

【正確答案】C

【答案解析】遺留牙窩內(nèi)較久，在根周和牙槽突骨壁間多有慢性炎癥多為殘根，故A錯。拔牙時如鉗喙夾持牙冠過松易致斷根，故B錯。根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撐力減弱時，牙根阻力小不易斷根，故D錯。原則上任何斷根都應在術中取出，故E也不正確。

【口腔頜面外科學】

下列對進入上頜竇內(nèi)的牙根描述錯誤的是醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.常見于上頜第一磨牙的腭側根

B.亦常見于上頜第二磨牙的近中頰根

C.因受入路限制，翻瓣去骨法僅適用于進入的頰根

D.沖洗法適于進入的頰根或腭根

E.牙挺放置不當或用力沒有控制所致

【正確答案】C

【答案解析】翻瓣去骨法適用于所有進入的斷根。如為腭根進入時，在去除頰側骨板后，再去除牙槽中隔，擴大牙槽窩底。

【口腔頜面外科學】

拔除下頜第三磨牙行翻瓣術時，對遠中切口的描述正確的是

A.如牙未萌出，遠中切口應在下頜支外斜線的頰側，距離第二磨牙遠中面約1.0cm處開始

B.如牙未萌出，勿過分偏向頰側，以免傷及頰神經(jīng)

C.勿過分偏向舌側，以免傷及舌下神經(jīng)

D.切開時直達骨面，翻起黏膜瓣

E.遠中切口長約1cm

【正確答案】E

【答案解析】如牙未萌出，遠中切口應在下頜支外斜線的舌側，距離第二磨牙遠中面約1.5cm處開始，故A錯。頰神經(jīng)大約在下頜磨牙（牙合）平面的位置離開鞘膜，翻瓣時不易傷及，故B錯。切口偏向舌側易損傷舌神經(jīng)，故C錯。D應為黏骨膜瓣，所以E項為答案。

【口腔頜面外科學】

腭黏骨膜旋轉瓣修補口腔上頜竇瘺最適宜的部位是醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.靠腭側的較大瘺孔

B.靠頰側的較大瘺孔

C.靠近腭大孔的瘺孔

D.靠近腭小凹的瘺孔

E.局部無炎癥時方可進行

【正確答案】A

【答案解析】靠頰側時可選用頰側滑行瓣修補術，放B不確切。腭大孔及腭小凹不會成為斷根所在位置，故以C、D不正確。無論什么手術原則上都應在炎癥消退后進行，這里說的是部位而不是炎性狀態(tài)，故E錯誤。

【口腔頜面外科學】

下列哪種不是智齒冠周炎局部檢查的常見表現(xiàn)

A.擠壓齦袋可有膿液溢出

B.腫脹的齦瓣覆蓋低位阻生齒

C.嚴重者可以波及舌腭弓和咽側壁

D.第二磨牙可受炎癥激惹，但不會出現(xiàn)叩痛

E.化膿性炎癥局限后，可形成冠周膿腫醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

【正確答案】D

【答案解析】智齒冠周炎局部檢查可見智齒萌出不全，智齒周圍的軟組織及牙齦發(fā)紅，齦瓣邊緣糜爛，可以從齦袋內(nèi)擠壓出膿液，病情嚴重者，炎癥可以波及舌腭弓和咽后壁，化膿性炎癥局限后，可以形成冠周膿腫，第二磨牙可受炎癥激惹而出現(xiàn)叩痛。

2013年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第7期（word版下載）