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醫(yī)生急診醫(yī)生

2012-11-15 17:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急診醫(yī)生現(xiàn)在特指的是急診??漆t(yī)生,我國急診醫(yī)師專業(yè)學會由世界急診醫(yī)學會和中華急診醫(yī)學會管理,一般在急診醫(yī)學科(室)或急診醫(yī)學中心以及急診病房包括重癥監(jiān)護病房(ICU)從事急診、急救和危重病監(jiān)護治療工作。急診醫(yī)學是伴隨現(xiàn)代社會工業(yè)化和城市化發(fā)展起來的新興學科, 急診醫(yī)生被譽為人類生命健康的守護神。濃縮了大量的醫(yī)學現(xiàn)代高科技技術,已被越來越多的醫(yī)學界同行和專家們承認是一門新的獨立專門學科。它的重要性也受到社會上更為廣泛和充分的理解。它之所以成為??剖轻t(yī)學發(fā)展和社會需要這兩個重要因素促成的。

現(xiàn)在不少大、中城市的綜合醫(yī)院和某些??漆t(yī)院都設置了急診科或急診室,并配備醫(yī)師、護士等醫(yī)務人員。急診醫(yī)學科(室)或急診醫(yī)學中心是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路。90年代的急診科突出了科室的特色和融入了重癥監(jiān)護的優(yōu)勢,因而在現(xiàn)代急救醫(yī)療體系中占有重要地位。21世紀現(xiàn)代急診醫(yī)學科已發(fā)展為集急診、急救與重癥監(jiān)護三位一體的大型的急救醫(yī)療技術中心和急診醫(yī)學科學研究中心,可以對急、危、重病人實行一站式無中轉(zhuǎn)急救醫(yī)療服務,因此急診醫(yī)學被喻為現(xiàn)代醫(yī)學的標志,急診醫(yī)生被譽為人類生命健康的守護神。據(jù)1986年《中國衛(wèi)生年鑒》(英文版)中報道,全國已有11497家縣級以上的醫(yī)院設置了配備合格醫(yī)護人員的急診科或急診室。器械設備得到更新,向?qū)I(yè)化、系列化和標準化的方向發(fā)展。不過目前不少醫(yī)院成立急診科只是重點解決行政管理問題。但發(fā)展急診醫(yī)學重要的是專業(yè)人員的培訓,建立完善的急診醫(yī)療體系和提高急診醫(yī)學水平,如何去實現(xiàn),需要從事這個專業(yè)的人員去構思、實踐和總結。目前并無現(xiàn)成的模式,要靠自己去探索、設計和建設。國際上的先進經(jīng)驗可以借鑒和參考,主要需結合我國的實際情況,創(chuàng)建適合我國社會的急診專業(yè)。

像醫(yī)學領域中所有專業(yè)學科一樣,臨床的經(jīng)驗和教訓需要專業(yè)人員來分析和總結。這是發(fā)展和提高每一學科的必要條件之一。急診醫(yī)學也是如此,所不同的是它成立伊始,急診專業(yè)醫(yī)師非常缺乏。但是它的發(fā)展是很快的。因為它屬于醫(yī)學科學的一個新的組成部分,隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,急診醫(yī)學必然也會迅速發(fā)展的。此外它是一門解決急性病和危重病的學科,并且要研究如何更迅速、更有效、更有組織地搶救急危病例,和處理“災難醫(yī)學”所遇到的問題,社會需要它,人民需要它。

以診治一例急診病人來看,如忽視或不夠重視發(fā)病之初的處理,并及時安全地把他送到醫(yī)院急診室,而在急診室也未予恰當處理,等他的病情發(fā)展到危重階段,才開始投入大量人力和采用各種先進器械來救治,即使挽救了他的生命,這并不能認為是現(xiàn)代急診醫(yī)學的主要目的。應該從病人發(fā)病之初或受傷之際就能給予恰如其分的診治,并將他安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院,立即接受急診室醫(yī)師有效的初步診斷的治療,然后根據(jù)病情,安排他們的轉(zhuǎn)歸。多數(shù)接受治療后可以回家繼續(xù)服藥、休息治療、少數(shù)危重病患者,就可以經(jīng)適當處理或手術,然后轉(zhuǎn)到強化監(jiān)護醫(yī)療病室(intensive care unit,ICU),或冠心病監(jiān)護室(coronary care unit,CCU),或?qū)?撇》俊_@是目前比較合理的救治急性病、傷人員的組織系統(tǒng),也就是當今國際上很多國家在努力組建的新穎的急診醫(yī)療系統(tǒng),稱為“急診醫(yī)療體系”(emergency medical service system,EMSS)。雖然我國目前還沒有一個城市已組建成功一個完善的EMSS,但是為時不會太遠的。很多城市已經(jīng)在向這種方向努力著。

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