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吡哌酸滴丸制品

2012-11-23 19:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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該品為喹諾酮類抗菌藥,對革蘭陰性桿菌,如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、奇異變形桿菌、沙雷菌屬、傷寒沙門菌、志賀菌屬、銅綠假單胞菌等具抗菌作用。該品通過作用于細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,干擾細菌DNA的合成,從而導致細菌死亡。該品為淡黃色滴丸。

吡哌酸滴丸化學結(jié)構(gòu)式

滴丸制品僅限中耳炎局部治療用藥期間應進行血藥監(jiān)測動力學

該品為外用藥,可自創(chuàng)面部分吸收。

適應癥

用于敏感菌所致的急慢性中耳炎。

用法用量

外用,一次1~2粒,一日1次,。使用前先清除膿性分泌物,放入滴丸后,用棉球堵塞外耳道10分鐘左右。

不良反應

該品自創(chuàng)面吸收后,其不良反應主要為惡心、噯氣、上腹不適、食欲減退、稀便或便秘等胃腸道反應,皮疹或全身瘙癢少見;偶見眩暈、頭痛、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高等。上述不良反應均屬輕微,停藥后可自行恢復。

禁忌

對該品和喹諾酮類藥物過敏患者禁用。

注意事項

1、出現(xiàn)過敏癥狀應立即停止用藥。

滴丸制品僅限中耳炎局部治療

2、該品僅使用于炎癥局限在中耳粘膜部位的中耳炎患者。若炎癥已漫及鼓室周圍時,除局部治療外,應同時采用全身抗菌治療。

3、長期大劑量應用,創(chuàng)面部分吸收增加。宜定期監(jiān)測血常規(guī)和肝、腎功能。

4、患中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,如癲癇或癲癇病史者避免應用,確有應用指征時,宜在嚴密觀察下慎用。

5、嚴重肝、腎功能減退者慎用。嬰兒慎用。動物實驗顯示該品可抑制幼齡動物軟骨發(fā)育。孕婦、哺乳期婦女不宜應用。老年患者應慎用。

相互作用

用藥期間應進行血藥監(jiān)測

1、丙磺舒可抑制由創(chuàng)面吸收后的該品的腎小管分泌,合用時后者血藥濃度升高,半衰期(t1/2)延長。

2、該品可減少咖啡因自肝臟清除,使后者半衰期(t1/2)延長,需避免合用,或監(jiān)測咖啡因血藥濃度。

3、該品可顯著降低茶堿的清除,致后者血藥濃度升高,易于發(fā)生毒性反應,兩者不宜合用,如需合用應監(jiān)測茶堿濃度并調(diào)整給藥劑量。

4、與慶大霉素、羧芐西林、青霉素等常具協(xié)同作用。

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