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HCG-hmg療法

2012-11-12 19:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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HCG—HMG療法 人絕經(jīng)期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)是由絕經(jīng)期婦女尿中提取的物質(zhì),含有FSH和LH,其促卵泡發(fā)育的作用主要是FSH。人絨毛膜促性腺激素(human chorionic,gonadotropin,HCG)是妊娠婦女尿中提取的物質(zhì),可使成熟卵泡排卵,或用于HMG療法后的黃體支持療法。

(1)適應(yīng)證和臨床療效

①CC無效的第1度閉經(jīng);②第Ⅱ度閉經(jīng);③用CC排卵但不妊娠的病例;④基礎(chǔ)體溫不上升即使有排卵,應(yīng)用HMG可增加妊娠率;⑤人工授精、配子移植、體外受精時超促排卵治療。

(2)治療程序:

月經(jīng)或撤退性出血后第5天,HMG75—150U/d肌注。卵泡成熟后,HCG5000—10000U肌注。卵泡成熟可用尿中雌激素半定量、血中雌激素定量、宮頸管粘液檢查等來判斷,但目前已基本采用經(jīng)陰道超聲波監(jiān)測卵泡發(fā)育狀態(tài)。卵泡大約每日增加2mm,卵泡達18~20mm時,肌注HCG,通常在注藥后36~48h排卵。于HCG給藥當日或次日指導性生活或人工受精。

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