楊樺（化名）因嚴(yán)重皮膚過敏前往上海長海醫(yī)院皮膚科就診，一位王醫(yī)生診斷結(jié)果為慢性蕁麻疹。楊樺詢問可否服用抗過敏藥息斯敏治療。出乎意料的是，王醫(yī)生說，不久前皮膚科已經(jīng)停止使用阿司咪唑（息斯敏），去年年底廠方給醫(yī)生發(fā)來通知指出，該藥正在修改說明書，它不能夠再治皮膚過敏，只治季節(jié)性過敏性鼻炎。全國包括上海的大醫(yī)院大多放棄使用息斯敏。 早在1999年11月4日第686期的《39健康網(wǎng)》中就有報道說，由于息斯敏的安全性問題，特別是當(dāng)其與其他抗生素合用時，會對心臟產(chǎn)生不良反應(yīng)，影響臨床應(yīng)用，美國強生公司表示將終止生產(chǎn)。雖然因為息斯敏會引起心血管系統(tǒng)方面的副作用，甚至出現(xiàn)吃死人的個案，美國強生公司已經(jīng)停止生產(chǎn)。但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市民對該藥的副作用知之甚少，雖然各大醫(yī)院紛紛停止處方使用該藥，但在上海的一些藥房卻能夠輕松購到該藥。據(jù)39健康網(wǎng)報道，楊樺事件發(fā)生后，記者在上海國大藥房、雷西、華氏等多家藥房都輕易買到了息斯敏。

中國生產(chǎn)、銷售息斯敏的楊森制藥公司發(fā)言人表示，公司決定自動從市場上回收息斯敏（阿司咪唑，十亳升）。如果病人現(xiàn)在正服用息斯敏，應(yīng)考慮今后改用其他替代藥物。但多家醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)生收到了來自西安楊森的一份《關(guān)于阿司咪唑片擬修改說明書的提示》，其中提到公司正在向國家食品藥品監(jiān)督管理局申請修改息斯敏說明書的情況，對于適應(yīng)癥，擬將原“治療常年性和季節(jié)性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、慢性蕁麻疹和其他過敏性反應(yīng)的癥狀及體征”，改為“治療季節(jié)性過敏性鼻炎”；對于用法用量，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)，每日3毫克是治療“季節(jié)性過敏性鼻炎”的有效劑量，因此擬將原“每日最大劑量10毫克”，改為“每日1片”（每片3毫克）。記者就修改說明書一事，從西安楊森公司客服中心丁波處得到證實。丁波同時表示，新的說明書已經(jīng)使用到新生產(chǎn)的產(chǎn)品中，2004年1月12日以后生產(chǎn)的息斯敏包裝內(nèi)，都將是新的說明書。

不同意見

記者先后采訪了同仁醫(yī)院、中日友好醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院相關(guān)科室的醫(yī)生，他們的意見不盡相同。

同仁醫(yī)院皮膚科的一位大夫表示，該藥“代謝率低，消除期長”，若長期使用確實對心血管系統(tǒng)有副作用，因此“現(xiàn)在一般情況下不開這種藥，畢竟抗過敏藥有很大的選擇余地”；但對于一些短時間內(nèi)能治愈的小毛病，如“季節(jié)性過敏性鼻炎”，她說，“息斯敏短時間內(nèi)用沒關(guān)系。”記者問：“短期使用該藥是否出過有不良反應(yīng)的案例？”她說，“記不太清楚了，但印象中似乎有過類似的驗證，應(yīng)該還比較安全。”

而一個正在中日友好醫(yī)院皮膚科進修實習(xí)的大夫表示：“有關(guān)息斯敏的毒副作用，一些藥理書和藥物雜志上已經(jīng)寫得很清楚了。”他表示如果由他開藥，會盡量用其他藥品代替該藥。

“是藥三分毒”，協(xié)和醫(yī)院藥房主任李大奎認為，很多藥在治病的同時，不可避免地會有一些副作用，因此，用藥才需要“遵醫(yī)囑”。至于北京的醫(yī)院目前是否放棄使用息斯敏，李主任沒有正面回答，他說：“醫(yī)生對藥品的使用，以國家批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)，息斯敏的藥品說明書上，它能導(dǎo)致的不良反應(yīng)應(yīng)該很清楚。”