2011年5月，浙江一名7個(gè)月大的兒童在接種卡介苗后出現(xiàn)肺部感染、播撒性卡介菌病及早衰等異常反應(yīng)。

19日從浙江省衛(wèi)生廳獲悉，經(jīng)專家分析和鑒定，這與該嬰童患有罕見的先天性原發(fā)性免疫缺陷病有關(guān)。

來(lái)自上海市公共衛(wèi)生臨床中心和上海市復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的診斷稱，這名嬰童在接種卡介苗之后，表現(xiàn)出肺部感染、播散性卡介菌病、高IgE綜合征等癥狀，肌體出現(xiàn)遷延性腹瀉、高白細(xì)胞血癥、中度貧血等異常情況。

所謂的高IgE綜合征，指的是一種臨床少見的先天性原發(fā)性免疫缺陷病。目前為止，全世界約有200多例報(bào)道，在國(guó)內(nèi)僅有個(gè)案報(bào)道。本病是一種多系統(tǒng)損害為特征的疾病，包括反復(fù)葡萄球菌感染、肺膿腫、中性粒細(xì)胞趨化功能降低、濕疹等，而最顯著的特征是血中IgE顯著增高。

本病多在嬰幼兒期發(fā)病，常持續(xù)終身，并最終導(dǎo)致患者夭折。該病的男女發(fā)病率大致相等，部分患者可有家族史。大多數(shù)高IgE綜合癥患者具有常染色體顯性遺傳的特點(diǎn)，但也有部分患者具有常染色體隱性遺傳的特點(diǎn)。

先天性原發(fā)性免疫缺陷者禁忌接種活疫苗。但專家表示，兒童先天性原發(fā)性免疫缺陷發(fā)病率極低，且種類繁多，因此早期識(shí)別先天性原發(fā)性免疫缺陷存在諸多困難。

目前，專家已排除卡介苗本身的質(zhì)量原因。專家表示，卡介苗是一種減毒的活菌疫苗，可有效減少粟粒性肺結(jié)核和小兒結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。但在極少數(shù)情況下，尤其是免疫缺陷兒童接種卡介苗后，由于身體缺乏免疫力，易發(fā)生全身性播散，稱為播散性卡介菌病。

衛(wèi)生廳表示，接種減毒的活性疫苗，可以有效地預(yù)防傳染病的發(fā)病。目前中國(guó)已有包括卡介苗、甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病的疫苗被納入國(guó)家免疫規(guī)劃。健康的兒童注射卡介苗是安全、有益的。

來(lái)自國(guó)際防癆聯(lián)合會(huì)的統(tǒng)計(jì)和報(bào)道稱，全球因接種卡介苗而引起卡介菌病的發(fā)生率僅為0.19～1.56/100萬(wàn)。